стр. 1
(всего 5)

СОДЕРЖАНИЕ

>>

ПУЛЬСОВАЯ
ДИАГНОСТИКА
ТИБЕТСКОЙ
МЕДИЦИНЫ




ИЗДАТЕЛЬСТВО -НАУКА-
СИБИРСНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
АКАДЕМИЯ НАУК СССР
СИБИРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
БУРЯТСКИЙ ФИЛИАЛ
БУРЯТСКИЙ ИНСТИТУТ ЕСТЕСТВЕННЫХ НАУК




ПУЛЬСОВАЯ
ДИАГНОСТИКА
ТИБЕТСКОЙ
МЕДИЦИНЫ
Ответственный редактор
д-р физ.-мат. наук Ч. Ц. Ц ы д ы п о в




НОВОСИБИРСК
ИЗДАТЕЛЬСТВО «НАУКА»
СИБИРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
УДК 616—073:615.89( = 954.5)
Пульсовая диагностика тибетской медици-
ны.— Новосибирск: Наука, 1988.
В сборнике показаны большие возможности
пульсовой диагностики при получении биомедицин-
ской информации о состоянии организма человека
в норме и патологии. Даны основы перевода трак-
татов, раскрывающих проблемы пульсовой диагно-
стики, ее место в системе тибетской медицины и
методику обследования. Описаны датчики пульса и
измерительно-вычислительный комплекс для обра-
ботки пульсограмм.
Книга интересна для физиологов, биофизиков
и специалистов, занимающихся изучением народной
и традиционной медицины.


Рецензенты
Ю. Б. Башкуев, Н. И. Нисевич, Л. Е. Янгутов




_ 20070200000—715
260—87—IV © Издательство «Наука», 1988 г.
042(021—88
042(02)—88

ISBN 5—02—029195—1
ПРЕДИСЛОВИЕ




Одной из актуальных проблем современной физио-
логии, медицины и медицинского приборостроения
является разработка совершенных методов клиниче-
ской диагностики и физиологического контроля за
состоянием здоровья человека, сочетающих в себе
экспресспость, простоту и высокую информатив-
ность.
Такие требования к диагностическим методам обу-
словлены как необходимостью оценки психофизиологи-
ческого состояния человека при работе в сложных
эргономических условиях, так и задачей надежного
выявления признаков патологии и контроля за состоя-
нием больного в широкой медицинской практике.
В этом отношении методы исследования пульса
представляют несомненный интерес.
Еще в глубокой древности пальпаторное исследо-
вание пульса было одним из главных диагностических
методов в медицине Китая [1]. В Древней Греции
учение о пульсе создано представителем александ-
рийской школы Герофилом [2]. Это учение получило
еще большее развитие в медицине Древнего Рима,
особенно в трудах Галена. В дальнейшем Ибн Сина,
обогатив античные традиции опытом китайской пуль-
содиагностики, способствовал распространению этого
метода в странах Ближнего и Среднего Востока и в Ев-
ропе [3]. Не менее высокого уровня развития пуль-
совая диагностика достигла в тибетской медици-
не [4].
Следует отметить, что специалистам по традицион-
ной индо-тибетской и китайской медицине удается
весьма эффективно использовать пульсовые колебания
артерий в диагностических целях.
Современные инструментальные методы, такие как
сфигмография лучевой артерии, радиальная пьезопуль-
сография, регистрация каротидного пульса и т. д.,
являются узкоспециальными методами изучения не-
которых частных особенностей функционирования
сердечно-сосудистой системы [5]. Традищютшый
подход к исследованию пульса в восточной меди-
цине принципиально отличается тем, что является
универсальным способом диагностики. По суп; дела,
это — тонкий метод оценки функционального сос-
тояния различных систем организма по параметрам
пульса, отраасающим деятельность сердечно-сосудистой
системы.
Восточный врач, образно говоря, «слушает» артерию,
как струну и резонатор различных физиологических
процессов в организме. Весь комплекс ощущений при
прощупывании несет информацию о типах пульса и,
в соответствии с принятой теорией медицины, характе-
ризует вид расстройства и прогноз в отношепии тече-
ния болезни. Однако теории эти базируются на поло-
жепиях древней натурфилософии, а нозологическая
система совершенно не соответствует СЛОЖИВШИМСЯ
в настоящее время принципам классификации болез-
ней.
Трудности в понимании иной системы мышления
в области медицины, да и не только медицины, заклю-
чаются, вероятно, не только в физиологических пре-
понах, по и в большей степени в отсутствии концеп-
туального анализа положений, взятых из первоисточ-
ников при попытках перевода или изложения системы
восточной медицины. Некоторые идеи могут быть
иепоняты или неправильно истолкованы не только
ввиду архаичности традиционных средств изложения,
но и из-за их принципиальной новизны, как это пи
парадоксально. Возникновение новых понятий в со-
временной пауке, таких как системный подход, позво-
ляет глубже понять построения древних.
Так, например, на смену бытовавшему ранее среди
специалистов по акупунктуре мнению о том, что в ос-
нове подобной терапии лежал чисто симптоматологи-
ческий принцип, пришло понимание фундаментального
значения в стратегии лечения и, более того, в общей
методологии древнекитайской медицины принципов си-
стемности, целостности, ритмичности и цикличности
функционирования [6]. То же можно сказать и о прин-
ципах тибетской медицины.
Имеющиеся примеры конвергенции идей древней
и современной медицины дают надежду па возможность
творческого переосмысления исторического опыта в об-
ласти диагностики и лечения. Возрастающий интерес
к восточной медицине служит характерным призна-
ком того явления, которое можно назвать тенденцией
к „плюрализму" в медицине. Яркий пример — история
развития иглотерапии в СССР. Интересен и опыт ор-
ганизации медицинской службы во Вьетнаме, Лаосе,
КНР, в других странах. При серьезном научном под-
холе возможно взаимообогащепие и плодотворное взаи-
модействие различных медицинских систем.
В этом плане изучение методов диагностики, осо-
бенно пульсодиагиостики, ввиду удобства эксперимен-
тальных исследований и возможности применения со-
временной аппаратуры и вычислительной техники,
является, вероятно, наиболее рациональным путем
для научного освоения ценного опыта древней ме-
дицины.
В настоящем сборнике представлены первые ре-
зультаты комплексного подхода к изучению возмож-
ности объективизации пульсовой диагностики тибет-
ской медицины, полученные сотрудниками Бурятско-
го филиала СО АН СССР. Чтобы разработать
технические средства для съема и обработки пульсо-
грамм, прежде всего было необходимо создать источ-
никоведческую (теоретическую) базу, изучение и
анализ которой позволили бы сформулировать техни-
ческие условия па разрабатываемый комплекс аппа-
ратуры. С этой целью к работе были привлечены спе-
циалисты разных профилей: лингвисты-тибетологи,;
медики, буддологи, математики, физики.
Приведенный материал свидетельствует о больших
возможностях пульсовой диагностики для получения
би («.медицинской информации о состоянии человече-
ского организма и его болезнях.

В. С- Логвинов
ЛИТЕРАТУРА
1. Вогралик В. Г. Учение о пульсе и китайской народной .ме-
дицине // КЛИН, медицина.— 1957.— J » 4 . — С. 137 — 145.
Y
2. Гиляровский С. А. Пропедевтика внутренних болезней.—
М., 1965.— С. 9.
3. Иби Сина (Авиценна). Канон врачебной пауки.— Ташкент,
1954.— Кн. 1.—С. 240—262.
4. Ленхобоев Г. Л. Некоторые сведения о пульсовой диагно-
стике: Фрагменты из трактатов тибетской медицины.— Но-
восибирск, 1979. (Препринт/ВЦ СО АН СССР; № 149).
Б. Палеев Н. Р., Каевицер И. М. Атлас геыодинамических ис-
следований в клинике внутренних болезней: Бескровные
методы.— М., 1975.
6, Вогралик В. Г., Вогралик М. В. Иглорефлексотераппя: Пунк-
туационная рефлексотерапия.— Горький, 1978,
Ч. Ц. Цыдыпов

КАНОНЫ ВОСТОЧНОЙ ПУЛЬСОДИАГНОСТИКИ
И ПРОБЛЕМЫ ЕЕ ОБЪЕКТИВИЗАЦИИ




В арсенале методов диагностики тибетской медици-
ны исследование пульса занимает особое место и,
как отмечает Ф. Мейер [1], тибетские медики в прак-
тике зачастую обходятся только им. Анализ письмен-
ных источников по пульсодиагностике индо-тибетской
медицины (ИТМ) показывает ее огромные возможности
для получения биомедицинской информации о состоя-
нии человеческого организма. Опытный диагност по
пульсу может различить до 360 показателей [2].
Но извлечение этой информации средствами совре-
менной радиоэлектроники сопряжено с большими труд-
ностями, связанными с разработкой и изготовлением
не только датчиков пульса, имитирующих действия
трех пальцев лекаря, но и целого комплекса электрон-
но-вычислительной и робототехнической аппаратуры,
предназначенной для регистрации, анализа и управ-
ления шестью датчиками пульса, устанавливаемыми
на лучевой артерии запястья пациента. Дело в том,
что лекарь-пульсодиагност работает как бы в диало-
говом режиме: варьируя силу нажима и участок сопри-
косновения подушечек пальцев попеременно на левой
и правой или одновременно на обеих руках пациента,
он поочередно «опрашивает» 12 внутренних органов;
результаты «опроса» в уме накладывает па «врожден-
ный пульс» пациента и с учетом сезонных и суточных
особенностей биоритмов пульса выносит заключение
о состоянии организма пациента. При необходимости
оп уточняет и проверяет свое предварительное заклю-
чение путем опроса и осмотра и в случае их совпадения
устанавливает окончательный диагноз.
Чтобы обоснованно сформулировать специфические
требования к разработке технических средств пульсо-
диагностики тибетской медицины, ниже мы приводил
краткие выдержки из учения о пульсе.
Основные положения и правила пульсовой диагно-
стики описаны в первых главах четвертого тома «Чжуд-
ши», называемого «Чи.мэй-чжуд» [3], и значительно
обстоятельнее — в комментарии к нему — «Вайдурья-
онбо» [4]. Они раскрываются в 13 правилах-
положениях.
1. Подготовка больного и лекаря. Рекомендуется
ва сутки до обследования избегать физического и
умственного перенапряжения, переедания и недоеда-
ния, перегревания на солнце и переохлаждения, по-
ловых контактов и бессонницы. Эти ограничения
в поведении необходимы для определения конститу-
циального (врожденного) пульса пациента и являются
средством обеспечения гармонии трех «ньес» (рлуиг,:
мкхрис и бадкан). Врач должен соблюдать эти же
ограничения и быть абсолютно здоровым, чтобы опре-
делить тончайшие различия в разновидностях пульса.
2. Выбор времени обследования пульса. Пульс
проверяют на рассвете, когда рисунок на ладони ста-
новится ясно различимым и больной еще находится
в постели. В это время главное тепло капала ро-ма
и главный холод канала чжан-иа находятся в раиио-
весии [1]. По представлениям тибетских медиков,,
внутри человеческого тела существуют три основных
тончайших капала энергии: ро-ма, чжан-ма и у-ма,;
на которые влияют космофизические энергии Солнца,;
Луны и Пространства соответственно. Ночью сильнее
влияние Луны и пульс бьется медленнее и холоднее,,
чем нормальный, а днем сильнее влияние Солнца и
пульс бьется чаще и теплее [5].
3. Место обследования пульса. Указательный палец
лекаря располагается на цупь (расстояние от складки
большого пальца до кончика ногтя) ниже первой дюр-
щинки запястья на лучевой артерии (рис. 1, а). Врач
должен использовать три пальца — средний, безымян-
ный и указательный — так, чтобы между ними свобод-
но проходило рисовое зернышко (рис. 1, б). Эти точки
называются цон, кан и чаг соответственно.
4. Мера нажатия на лучевую артерию. На точко
цон указательный палец должен ощущать только кожу,)
иа точке кан средний палец дол?кен ощущать мышеч-
ную ткань, а на точке чаг безымянный палец должен
Место обследования на руке больного (а) и расположение паль-
цев врача (б) при пульсодиагностике.

ощущать костную ткань. Разная мера давления вызвана
разной толщиной мышечного слоя на лучевой артерии.
Необходимо регулировать давление в зависимости от
толщины мышечного слоя так, чтобы во всех точках
ясно ощущалась пульсовая волна.
5. Методика определения пульса. Пальцы врача
должны быть теплыми, гладкими и чувствительными,,
без шрамов и мозолей. Врач должен исследовать пульс
в течение ста ударов на каждой руке. Когда врач
ощупывает своей правой рукой левую руку мужчины,
то в точке цон он будет регистрировать пульсы сердца
и тонкого кишечника, в точке кан — селезенки и
желудка, в точке чаг — левой почки и семенника
сам-сеу. Когда он ощупывает левой рукой правую
руку пациента, то в точке цон он регистрирует пульсы
легких и толстого кишечника, в точке кан — печени
и желчного пузыря, в точке чаг — правой почки и
мочевого пузыря. У женщин пульсы сердца и тонкого
кишечника пальпируются па правой руке, а пульсы
легких и толстого кишечника — на левой. В остальном
все, как у мужчин. Заметим, что под верхними краями
подушечек пальцев регистрируются пульсы плотны*
органов (сердца, селезенки, левой почки, легких, пе-
чени и правой почки), а под нижними — полых орга-
нов (тонкого кишечника, желудка, семенника, толстой
кишки, желчного пузыря и мочевого пузыря).
6. Основные типы пульса («врожденные пульсы»).
Каждый человек рождается с одним из трех основных
типов пульса, который не меняется на протяженна
всей жизни: мужской — толстый, грубый и сильный;
женский — тонкий и быстрый; бодхисатвовский, пли
нейтральный, — ров-
оносэо а
IJJHB oaxo СМ С 1
см см 00 СМ см 1 -
ный, медленный и
мягкий. Фактически
эти три типа пульса
соответствуют кон-
а
О!


ституции, темпера-
5
I менту человека, в ко-
й я
№с со
с
торых доминируют
о




им
а;
? о ф
со
О О соответствен н о
CQco

рлунг, мкхрис и бад-
кан. Это деление не
означает, что у муж-
о
о
ст
m ts щ
- чин обязательно дол-
S ос
S S со
со
Ч
tc
Й
˜ ч О о с5 жен быть мужской
о
я
3 оКтн
05 о Ш
тип пульса, у жен-
в
щин — женский и у
пульс на лево й рук




гермафродитов —ней-
Желчны iiny зырь
О,
тральный. У каждо-
се
BHI




се
се
' 3 а: X
II а
х
го человека, здоро-
а В
1лье на право
Толстая КПП




Мочепой пуз


II вого или больного,
Топкая 1
Тонкая]




Толстая
Сам-сеу




обязательно выявля-
ч ется один из этих
о
пульсов. Если врач
Й
не умеет определять
с
5
«врожденный пульс»
ч S
ч
человека, то он не
предел




1
почка




сможет поставить ди-
очка




ев
агноз болезни.
*g О
оо
к
Зо »3 шо
7. Сезонные осо-
вс ф

о s tc в 03
J
Б
но Н" се
3
Й а: к
сб
бенности пульсов пя-
О ев
и
п. р. 03 Р" сб
Rа ф
а
с Q
р.
ти плотных органов
QJ
п. 0)
О
J
3

и их взаимосвязь с
в о
л.
пятью первоэлемен-
с
а а- а а
тами материальной
3
ж
п.

1
О.
стихии (Огонь, Во-
Муж ;чи




CQ
|, о
с

1 да, Земля, Дерево,

А

й Железо).
Тибетский кален-
дарь, используемый
при пульсовой диаг-

°3 •К
ностике, насчитывает
к ж
3 3
Ё 360 дней: он делит-
S
каза Tej




5 ?
а ся на 20 частей, каж-
редш
редн


кала




3
дая состоит из 18
о
(
>5
ОЙ DC
?*5
дней. Сезонов года пять: весва, лето, осень, зима,
пятым считают четыре межсезонья по 18 дней. Первые
72 дня песны доминирует энергия первоэлемента Де-
рево, которая оказывает усиливающее влияние на
пульсы печени — желчного пузыря. За этим перио-
дом следует 18-дпенпое межсезонье. В это время до-
минирует энергия первоэлемента Земля и усилены
пульсы селезенки — желудка. Первые 72 дня лета
доминирует энергии периоэлемента Огонь и усилены
пульсы сердца — тонкой кишки, в остальные 18 дней
межсезонья доминирует энергия первоэлемента Земля
и усилены пульсы селезенки и т. д. (табл. 1).
Для лекаря было обязательным точное знание
сезонов года, чтобы учитывать при диагностике болол-
ней особенности пульсации различных органов чело-
веческого тела в зависимости от сезопа. Например,
если лекарь не принимал по внимание то, что он опре-
деляет пульс весной, то он мог принять сильный пульс
печени — желчного пузыря за заболевание. Именно
по этой причине в «Чжуд-ши» и его комментариях
много говорится, как лекарь может определить сезон
с точностью до одного дня, наблюдая за звездами,
птицами, деревьями и т. д.
Характеристики пульсов пяти плотных органов
в свой сезон *: весной пульс печени усилен и удар
быстрый, тонкий и энергичный, напоминающий пение
жаворонка; летом пульс сердца усилен и удар полный
и растянутый, как голос кукушки; осенью пульс лег-
ких усилен и удар отрывистый, короткий и твердый,
подобно голосу перепелки; 8имой нульс почки усилен
и удар мягкий, ровный и глуховатый, подобно крику
цапли; в межсезонье пульс селезенки усилен и удар
отрывистый и мягкий, подобно пению перепелки.
8. Семь удивительных видов пульса. Здесь даются
указания о том, как. ио пульсу здоровых людей пред-
* Согласно «Чжуд-ши», пять первоэлементов природы п ге-
ле человека представлены пятый плотными органами: Дерепо —
печенью, Огонь — сердцем, Железо — легкими, Вода — поч-
ками, Земля — селезенкой. Каждый первоэлемент имеет свой се-
зон царствования в природе: весна — сезон Дерева, лето — Ог-
ня, осень — Железа, зима — Воды и четыре межсезонья по
18 дней — Земли. В период царствования того или иного пер-
воэлемента в природе в организме человека усиливаются дей-
ствия соответствующего ему органа и пульса этого органа (при-
ыоч. переводчика Д. Б. Дашиева).


11
сказывать прошлое и будущее, близкое и далекое,
В работе трех современных авторов — специалистов
по тибетской медицине и астрологии [5] — говорится,
что предсказания по пульсу являются особым разде-
лом тибетского искусства сфигмологии. Углубленное
изучение этого искусства открывает способности тела
нести в себе большое количество ценных энергетиче-
ских сведений, которые тесно связаны с окружением.
Эти темы не связаны с вопросами медицинской
диагностики, содержания этих разделов мы здесь
не приводим.
9. Особенности биения пульса здоровых и больных.
Пульс здорового человека за одно дыхание (вдох п
выдох) лекаря делает около пяти ударов. Причем
в течение 100 ударов пульс здорового человека должен
быть абсолютно ритмичным. В противном случае это
признаки болезней. Если количество ударов за одно
дыхание больше пяти, то это — признак «болезней
тара», а если меньше пяти, то — «болезней холода».
Если же частота пульса дойдет до 10 или упадет до
одного, то это уже пульс смерти. При обследовании
пульса лекарь должен учитывать многое: местность,
откуда прибыл больной, его возраст, сезон, тип темпе-
рамента, т. е. «врожденный пульс» и т. д. Но бывает
и так, что частота пульса мала, но пульс твердый и
ищенсивпый — это жар. А если пульс частый, но
пустой и некрепкий — это холод. Эти же признаки
могут быть пульсом здорового человека, только в этом
случае пульсы плотных и полых органов наверху и
внизу должны быть совершенно ровными [4].
В этой же теме много места отведено описанию
различных предсказаний, основанных на обследовании
пульса по таким параметрам, как неполнота, останов-
ки, затягивания и т. д. В некоторых работах отме-
чается, что если сосуд у больного поврежден (травми-
рован) или же он когда-либо перенес операцию на
любом органе, то невозможно дать точное заключение
по обследованию пульса [6]; при кратком обследова-
пии можно ограничиться обследованием 15 ударов
пульса, но если трудно определить, то следует наблю-
дать в течение не менее 100 ударов [4].
10. Диагностика болезней по пульсу. Пульсы при
дчагностике болезни пртшято делить на общие и част-
11:ле. По общим особенностям определяют тип болезни

12
(«жар» или «холод»), который распознается по шести,
основным признакам:
«Болезни жара» «Болезни холода»
Сильный Слабый
Поверхностный, вздутый Заглубленный, теряющийся^
Клубящийся, скрученный Затихающий, плоский
Быстрый, частый Медленный, тягучий
Энергичный, напряженный Вялый, слабоватый
ПОЛНЫЙ, твердый Пустой, мягкий

Признаки «болезней холода» противоположны при-
знакам «болезней жара». Так, например, при сильном
нажатии — энергичная безостановочная пульсация, а
при слабом и вялом — уже нет пульсации; поверхно-
стный пульс как бы находится на поверхности, тогда
как заглубленный как бы «скрыт в толще мяса»; клу-
бящийся имеет ярко выраженную пульсацию, в то
время как затихающий — малую силу, нечеткую пуль-
сацию; быстрая пульсация на вдохе и выдохе насчи-
тывает шесть-семь ударов, а медленная — три-четыре
удара; твердый, полный пульс при сильном нажатии
остается на поверхности, мягкий — пустой, легко
вдавливается.
Виды болезней определяются в два этапа. В «Чжуд-
ши» сказано, что род болезни определяют по пульсам
основных болезней «ньес», затем по 12 (пульсам),
находящимся под цоп, кан и чаг, определяют локали-
зацию болезни — в какой части тела, в каком из плот-
ных или полых органов [3].
В комментарии отмечается, что хотя существует
бесчисленное множество указаний, как отличить бо-
лезни, вызванные различными сочетаниями болезне-
творных начал, и определить их локализацию, эта
указания не всегда однозначны и несомненны. Однако
«... существуют пульсы, ясно указывающие определен-
ную болезнь. Их всего 47, они следующие.
Пульсы И болезней, вызванных тремя ,,ньес" и
их сочетаниями (всего семь), болезней крови, „желтой
воды" 2 , червей и проказы.

2
«Желтая вода» (лимфа), циркулирующая во всех тканях
организма, по тибетским медицинским воззрениям, образуется
из крови. В зависимости от характера и локализации последне-
го различают множество форм болезней «желтой воды» [7].
Пульсы семи видов „болезней жара", различаю-
щихся по происхождению,— осложненного, возбуж-
денного, инфекционного, жара ,,гнян", жара „корот-
кого ребра", жара от отравления составным (искус-
ственным) ядом и мясным ядом.
Пульсы шести видов „болезней жара", различаю-
щихся по степепи развития: незрелого, разлитого,
пустого, скрытого, застарелого и замутненного.
Пульсы семи видов „болезней жара", различаю-
щихся по локализации процесса: от ран, от застряв-
шего в теле обломка оружия, три области ,,болезней
жара" в голове: мозг, кости и мясо (т. е. в мягкие
ткани черепа), „болезней жара" от гноя на поверхно-
сти и внутри тела.
Пульсы тести пидов „болезней холода": от све-
жего и старого (несварения) в тонких кишках, от
,,скрап" (может быть, опухоли), от ,,му-чу", ,,ор" !
и „чжа-рбав" (может быть, это разновидности отеков).
Пульсы „болезней холода" от рвоты и поноса.
Пульсы болезней поноса и рвоты от ясно выражен-
ной „болезни жара". Итого 41 плюс шесть пульсов
,,ложных тропинок", что дает 47 разновидностей» [4].
По пульсу определяют также локализацию болезни.
По пульсам иод цоп на обеих руках определяют бо-
лезни легких, сердца и верхней части тела. По пуль-
сам под кан на обеих руках определяют болезни же-
лудка, печени и средней части тела. По пульсам под
чаг на обеих руках определяют болезни почек и ниж-
пей части тела (ниже поясницы). По верхнему краю
(регистру) подушечек пальцев определяют «болезни
жара», пульсы пяти плотных, «солнечных», органов,;
а по нижнему краю (регистру) шести позиций опреде-
ляют «болезни холода», пульсы шести полых, «тене-
вых», органов. Как сказано в «Вайдурья-онбо»,
«...теплые (солнечные) сосуды берут начало от верхних
краев плотных органов и бегут наружу. Холодные
(теневые) сосуды берут начало от нижнего края полых
органов и бегут внутрь. Пульсы плотных и полых
органов обычно не путают. В плотных органах ьстре-
чается жар, в полых — холод. Холода в плотных,,
а жара в полых не бывает. Таковы же различия верх-
ней части тела и нижней» [4].
О локализации «болезней жара» и «болезней холо-
да» у одного и того же больного в комментарии сказа-

14
по: «...Жар или холод в отдельности могут быть в лю-
бой частрт тела, но когда они встречаются вместе, то
жар бывает в верхней части тела, а холод — в нижней.
А жара в нижней части и холода в верхней не бы-
вает» [4].
Пульс рлунг полый, пустой, временами останав-
ливается, пульс мкхрис быстрый, плещущий, энергич-
ный, пульс бадкан затемненный, расслабленный, спо-
койный — все эти признаки могут появиться в пульсе
отдельных плотных и полых органов и указывать на
болезнь. При этом предполагается осмотр органов
чувств по следующим правилам: если язык пестрый
или весь темный, голубой, заплетается и вообще «не
спокоен», то болезнь внедрилась в сердце и тонкие
кишки; если нос темно-лиловый и заложен, то — в лег-
кие и толстую кишку; если глаза покраснели и сле-
зятся или же «сохнут», желтеют, то болезнь находится
в печени и желчном пузыре; если губы трескаются,
снаружи и изнутри, синеют,; темнеют, становятся
пестрыми, на них появляются водянистые пузырьки
и язвочки, то болезнь внедрилась в желудок и селе-
зенку; если глохнет правое ухо, в нем появляются
колющие боли, гпойные и кровяпистые выделения,
шум, то болезнь внедрилась в правую почку и мочевой
пузырь, а если все это наблюдается на левом ухе —
в левую почку и семенник сам-сеу.
Не только при болезнях, но и у здоровых людей
органы чувств, их характеристики и чувствительность
(буквально: «твердость — мягкость»), форма, цвет
и т. д. связапы с (соответствующими) пятью плотными
органами [4].
11. Пульсы смерти.
12. Пульсы нервно-психических заболеваний («злых
духов»).
13. Пульс продолжительности жизни.
Поскольку последние разделы (с 11-го по 13-й)
не дают дополнительной информации для выяснения
специфических требований к разработке технических
средств пульсодиагпостики, мы здесь ограничились
лишь перечислением их названий.
Необходимо помнить, что важнейшая отрасль ме-
дицинской пауки — диагностика — была органически
связана с существовавшими в тибетской медицине
понятиями о.больном и здоровом организме. Диагноз
болезни формулировался в понятиях -и терминах при-
нятой в Тибете классификации болезней.
Следует также отметить, что основные знания п
навыки врачевания (диагностика и терапия) переда-
вались эзотерическим способом без «утечки информа-
ции» от учителя к ученику на протяжении 15—20 лет.
Поэтому приведенные здесь положения дают лишь
очень приблизительную картину работы практического
пульсодиагиоста восточной медицины.
Специфичность древней системы тибетской медицины
и отсутствие идентификации ее понятийного аппарата
с понятиями современной медицины затрудняют ана-
лиз материалов, приведенных в данном обзоре. Выяс-
нение, расшифровка основополагающих во всей ти-
бетской медицине понятий, таких как рлупг, мкхрпс,
бадкан, множества различных «каналов энергии» (плп
сосудов), как ро-ма, чжап-ма, у-ма, пять светлых,
шесть темных и т. д., позволят получить ключ к раз-
гадке основ пульсовой диагностики.
Приведенный выше краткий обзор переводов по
пульсовой диагностике, несмотря па ограниченную
ценность из-за отсутствия расшифровки основных
понятий, дает все же некоторые полезные сведения
для определения технических условий к разработке
аппаратуры для пульсовой диагностики восточной
медицины.
Из обзора следует, что процесс установления диаг-
ноза по пульсу осуществляется в четыре этапа.
1. Определение «врожденного пульса» пациента.
2. Установление класса болезни: «болезнь жара»
или «болезнь холода».
3. Выяснение причины заболевания — расстрой-
ством какого из трех «иьес» (рлунг, мкхрис и бадкап)
вызвана болезнь.
4. Опознавание локализации болезни.
Таким образом, можно попытаться сформулировать
те требования, которым должен удовлетворять комп-
лекс аппаратуры для съемки, регистрации и обработки
пульсограмм. Итак, необходимо разработать и из-
готовить:
1) чувствительные датчики пульса диаметром (или
шириной) не более 4—6 мм;
2) шестипсзициопные держатели датчиков па за-
пястье руки с регулируемой и контролируемой силой
нажатия па лучевую артерию;
16
3) аппаратуру регистрации и анализа пульсограмм
на базе микропроцессорного вычислительно-управляю-
щего комплекса;
4) методику снятия пульсограмм с учетом указаний,
содержащихся в трактатах по индо-тибетской медицине;
5) алгоритмы цифровой обработки пульсограмм для
получения амплитудно-фазовых и статистических ха-
рактеристик снятых пульсограмм для последующего
их сравнения с данными современной медицинской
диагностики н диагнозом врача-пульсодиагноста.
Разработка и создание комплекса аппаратуры, мо-
дели и алгоритмов составляют только техническую
часть программы объективизации пульсовой диагно-
стики I1TM и представляют собой нетривиальную
задачу для сегодняшней медицинской техники. Слож-
ность ее обусловливается не только трудностью разра-
ботки имитатора сверхчувствительных биологических
датчиков, которыми являются десятилетиями натре-
нированные подушечки пальцев лекаря, но и тем,
что мы не можем пока с уверенностью утверждать,
что является носителем информации о состоянии че-
ловеческого организма — только ли механические ко-
лэбапия стенки лучевой артерии? Дело в том, что в точ-
ках исследования пульса рядом с лучевой артерией
расположены венозный, нервный и лимфатический
сосуды.
Ответы на этот и множество других вопросов, воз-
никающих при решении проблемы объективизации
пульсовой диагностики, должна дать идентификация
ичп, точнее, расшифровка основных понятий и теоре-
тических положений тибетской медицины. Она станет
возможной лишь при тщательном изучении и анализе
переводов основных трактатов, таких как «Чжуд-ши»,
«Вайдурья-онбо» и т. д.

ЛИТЕРАТУРА

1. Meyer F. Gso-ba-rig-pa. Le systeme medical tibetain.— Pa-
ris, 1981.— 237 p.
2. Базароп Э. Г. Очерки тибетской медицины.— Улан-Удэ:
Бурят, кн. изд-во, 1984.— 169 с.
3. «Чжуд-ши» — памятник средневековой тибетской культу-
ры/Пер, с тиб. Д. Б. Даншева.— Новосибирск: Наука, 1987.
4. Дашиев Д. Б. Перевод «Вапдурья-онбо».— Т. IV, гл. 1: Ру-
копись.— Улан-Удэ, 1984.— 42 с.


17
5. Тсаронг Т. Дж., Чомпел Л., Драктон Дж. Г. Основы тибет-
ской медицины (по «Чжуд-ши»)/Под ред. Т. Дж. Тсаронга.—
Центр тибетской медицины, Дарамсала, 1981: Рукопись; иер.
с англ. Д. Амаголоновой — Улан-Удэ, 1983.— 49 с.
6. Дугаров Ч.-Д. Диагностика по пульсам.— Рукопись.—•
Улан-Батор, 1975.— II с.
7. Базаров Э. Г., Асеева Т. А. «Вайдурья-онбо»— трактат
индо-тибетской медицины.— Новосибирск: Наука, 1984.—
116 с.




С. А. Дудин, Ч. Ц, Цыдыпов

О ВЗАИМОСВЯЗИ НЕКОТОРЫХ ПОНЯТИЙ
ТИБЕТСКОЙ И СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ


Основополагающие понятия «ветер» (рлунг), «желчь»
(мкхрис) и «слизь» (бадкан) в тибетской медицине
представляют на разных уровнях разные процес-
сы. Некоторые исследователи считают, что таких уров-
ней три. Первый — это собственно воздух, желчь
и слизь в организме. Второй — под этими терминами
подразумеваются все процессы в организме, каким-
либо образом связанные с воздухом, ветром, желчью
и слизью. (Например, под желчью может пониматься
система органов, таких как пищеварительные, печень,,
желчный пузырь и т. д.) Третий — этими терминами
называют любые процессы (космофизические, природ-
ные и др.), хоть как-то похожие по действию.
Современная научная и тибетская медицина, имея
разные философские основы, не всегда могут найти
общие понятия. Например, эквиваленты к понятиям
«ветер», «желчь» и «слизь» в современной научной ме-
дицине не известны, хотя и делаются попытки отожде-
ствить их с Конкретными механизмами в организме [1].
Целью этой статьи является попытка выяснения
взаимосвязи тибетских основополагающих понятий «ве-
тер», «желчь» и «слизь» с понятиями современной науч-
ной медицины.
Один из основных способов — это сравнение симп-
томов заболевания и поражаемых органов, причин
и происхождения, методов лечения. Например,- рас-
стройства системы «ветра» сильно похожи на психоген-


18
ные заболевания центральной нервной системы, объе-
диняемые общим термином «невроз».
Качественное изменение «ветра» выражается в сле-
дующих симптомах: пульс полный, напряженный, но
не эластичный; моча светлая, жидкая, как вода; посто-
янное желание ходить, частые вздохи, индифферентное
отношение ко всему окружающему; головокружение,
тяжесть в голове; шум в ушах, язык сухой, красный,
жесткий на ошупь, вяжущий вкус во ргу, колющая
боль в различных местах тела, увеличивающаяся при
движении; дрожь и образование гусиной кожи; ощуще-
ние, будто что-то свело, скрутило, лопнуло, разорва-
лось; появляются бессонница, зевота, потягивание; по-
являются различные боли, препятствующие движению
в тазовых костях, в пояснице, в костях и суставах,
ноющая и колющая боль в шейных мышцах, в грудине
и челюстях; сухой, продолжительный кашель по утрам,
отделение пенистой мокроты; вздутие живота. Указан-
ные признаки усиливаются по вечерам или рано
утром (2].
Тибетская медицина кроме качественных изменений
рассматривает также, в какую сторону происходит это
изменение — в сторону усиления или ослабления.
Усиление в системе «ветра» выражается тем,
что наружные оболочки принимают темную окраску
вследствие застоя венозного кровообращения, насту-
пает худоба, появляются потребность в тепле, общая
дрожь, живот вздут, т. е. задерживаются газы и выде-
ление экскрементов, субъекты делаются чрезмерно болт-
ливы, страдают головокружением, слабеют.
При ослаблении «ветра» теряется сила, субъекты
делаются молчаливыми, ощущается общее недомогание,
все желания становятся неопределенными, появляются
признаки усиления расстройства «слизи». И вообще,
многие симптомы угрожающего характера и скоро про-
ходящие при разумном лечении, как то: бессонница,
головокружение, тошнота, рвота, головная боль, обост-
рение или потеря чувствительности (гиперестезия и ана-
стезия), притупление и обострение шести чувств и фи-
зической и умственной способности — указывают толь-
ко на расстройство питания первых путей «ветра».
Заболевания, за которыми в современной медицине
укрепилось наименование «невроз», представляют собой
весьма нечетко ограниченную группу расстройств выс-


19
шей нервной деятельности, объединяемых тем, что они
имеют психогенное происхождение.
По вопросу классификации невроза существуют та-
кие же расхождения, как и относительно понятия «нев-
роз». Обычно в состав этой группы включают такие
отдельные формы: неврастения, истерия, невроз на-
вязчивых состояний, невроз ожидания, невроз испу-
га, невроз страха, так называемые двигательные нев-
розы, неврозы внутренних органов (вегетативный
невроз) [3].
При неврастении выраженное ослабление деятель-
ности нервной системы проявляется в повышенной
раздражительности и утомляемости, понижаются спо-
собности к длительному умственному и физическому
напряжению. Повышенная возбудимость нередко выра-
жается в слезливости или же в нетерпеливости, харак-
терна болезненная непереносимость громких звуков,,
шума, яркого света, резких запахов. Расстраивается
внимание. Появляются жалобы на рассеянность, пло-
хое запоминание. При тяжелых формах неврастении
может развиваться картина так называемой депрессии
истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безраз-
личны.
Постоянный признак неврастении — нарушение
сна: затруднение засыпания, поверхностный и неглу-
бокий сон, тревожные сновидения, сонливость днем
и бессонница ночью. Снижается или пропадает аппетит,,
появляются чувство тяжести в желудке, отрыжка и из-
жога, запоры. Часты жалобы на головные боли, сердце-
биения, чувство замирания сердца, возможны расстрой-
ства половой функции и т. д. [4].
И. П. Павлов считает возможным говорить о двух
формах неврастении — возбудимой (гиперастения) и
тормозной (астения). Действительно, основные симп-
томы неврастении образуют две группы.
Первая складывается из признаков повышенной воз-
будимости, чрезмерной реакции на раздражители, да-
же не очень сильные, что сочетается с ослаблением
способности подавлять внешние проявления такой ре-
акции.
У больных крайне легко возникают вспышки гнева,,
раздражения, страха. Яркий спет, резкий шум, дурной
вапах, холод и жара становятся непереносимыми. Та-
кие умеренные раздражения кожи, как укол булавкой

20
или подкожная инъекция, вызывают резкий протест.
Больные, как правило, жалуются на многочисленные
тягостные ощущения в области внутренних органов:
сердца, кишечника, легких и т. д. Повышенная реак-
тивность бывает заметна и по внешнему поведению
больных: они непоседливы, суетливы, совершают мно-
жество ненужных движений, меняют позу.
Усиление рефлексов наблюдается и в области веге-
тативной нервной системы: больные легко краснеют,
бледнеют, потеют. Уже незначительное физическое уси-
лие или небольшое эмоциональное волнение сопровож-
дается сильным сердцебиением. Трудно сдерживаемый
позыв к мочеиспусканию появляется даже и при
небольшом наполнении мочевого пузыря. Иногда
у больных неврастенией развивается нервная отрыжка.
Вторая группа симптомов, характеризующих невра-
стению,— слабость, истощение. Это проявляется в ио-
лышепной утомляемости как при умственной, так и при
физической работе. Страдающие неврастенией постоян-
но жалуются, что им трудно сосредоточиться. Уже
после 10—15 мин чтения или письма внимание отвле-
кается. Часты жалобы па «потерю памяти».
К указанным признакам присоединяется третья
группа симптомов, связанная с реакцией больного па
свое заболевание: сомнение в своих силах, неуверен-
ность, нерешительность [3].
Дифференциальный диагноз неврастении нередко
представляет значительные трудности. Достаточно
сравнить в качестве примера истинную неврастению,
вызванную перенапряжением нервной системы, и сход-
ные с пей по клинической картине заболевания иной
этнологии, с иным течением, требующие иной терапии
и профилактики, например обусловленные ртутным от-
равлением, сифилитическим поражением мозга, началь-
ным церебральным атеросклерозом.
Интересно, что П. А. Бадмаев указывает на то же
самое в отношении системы «ветра» [2]. Он считает,
что симптомы расстройства системы «ветра» бывает
очень трудно отделить от симптомов при ртутном от-
равлении, сифилисе и т. д.
Одной из форм невроза является также вегетатив-
ный невроз — состояние повышенной возбудимости
и лабильности вегетативной нервной системы. Различ-
ные формы вегетативного невроза можно разбить на

21
Три основные группы. Первую группу образуют нару-
шения, которые являются симптомами общего невроаа:
истерия, неврастения, психастения. В этих формах
патологическое состояние первично развивается в коре
головного мозга. Нарушения функций различных ор-
ганов и тканей, зависящие от патологического состоя-
ния их вегетативной иннервации, являются постоян-
ными симптомами этих заболеваний. Так, при истерии
со стороны пищеварительной системы могут наблюдать-
ся патологическое отсутствие аппетита или повышение
его, рвота, отрыжка, понос, запор. Со стороны органов
дыхания — одышка, кашель, икота. Со стороны ор-
ганов кровообращения — тахикардия, брадикардия,,
аритмия. Со стороны половых органов — нарушение
потенции и менструального цикла. Со стороны ко-
жи — усиление потоотделения, побледнение или циа-
поз кожи.
Вторую группу образуют заболевания, при которых
патологическое состояние возникает также в коре го-
ловного мозга. Но клиническая картина и течение их
резко отличаются от клинической картины и течения
заболеваний первой группы. К числу заболеваний по-
добного типа относятся гипертоническая болезнь, язва
желудка и т. д. Характерным для заболеваний этой
группы является то, что при разных заболеваниях
нарушения функций резко преобладают в различных
иинервационных системах. В более поздние периоды
страдают функции других систем. При этом в органах
и тканях развиваются грубые анатомические измене-
ния. В связи с этим нарушается и гуморальная среда
организма.
Третью группу вегетативного невроза образуют те
формы, при которых патологическое состояние первич-
но создается в образованиях вегетативной нервной си-
стемы, лежащих ниже коры различных уровней, вплоть
до гипоталамической области с возможным затем рас-
пространением патологического состояния и на кору
головного мозга. К этой группе заболеваний относятся
рефлекторные вегетативные неврозы травматического
происхождения.
Сравнение субъективных симптомов патологическо-
го состояния «ветра» и центральной нервной системы
(ЦНС) указывает на сильное сходство. Причем,
П. А. Бадмаев считает, что длительное расстройство


22
«ветра» служит причиной неврастении, паралича, импо-
тенции и т. д. [2]. Вегетативные неврозы возникают
путем воздействия ЦНС на органы через вегетативную
нервную систему (ВНС).
Причинами расстройства «ветра» являются употреб-
ление горькой, легкой, жесткой пищи, распутная
жизнь, изнурение голодом, исполнение трудных работ
телом и языком в период голодания, кровоизлияния,
кровавый понос, рвоты, ознобления в холод, большой
плач и т. д. [5], разговоры о предметах, вызывающих
печаль [2].
Неврастения, например, также обычно возникает
при сочетании психической травмы с чрезмерно напря-
женной работой и психологическими лишениями (хро-
ническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. д.) [4].
Функциональная деятельность «ветра» описана следую-
щим образом: «...он способствует дыханию, движению,
возможности'работать, выделению нечистот, движению
семи составляющих организма, уяснению ощущений
органов чувств и воздействует на физическое состояние
тела...» Далее: «ветер», «желчь» и «слизь» подразделя-
ют на пять разновидностей.
Первая —«держатель жизни», находится в мозге
и, двигаясь в области горла и груди, содействует про-
глатыванию пищи и питья, втягиванию в себя воздуха,
выплевыванию слюны, чиханию и отрыжке, руководит
духовными способностями, приводя в ясность рассудок
и ощущения органов чувств. Вторая —«поднимающая
вверх», находится в груди и, двигаясь в области носа,
языка, глотки, дает возможность разговаривать, при-
водит в ясность цвет, придает силу, улучшает память.
Третья —«всеохватывающая», пробегает повсеместно,
находится в сердце и, двигаясь по всему телу, дает
возможность человеку подниматься, опускаться, хо-
дить, выпрямляться, сгибаться, способствует раскры-
тию и закрытию отверстий и составляет основу для
большинства действий. Четвертая —«уравновешиваю-
щая теплоту», пробегая по всем внутренностям, содей-
ствует пищеварению, отделяет питательный сок от от-
бросов и способствует завершению (цикла) формирова-
ния тканей и выделению отбросов. Пятая —«вниз очи-
щающая», находится в прямой кишке. Двигаясь по
кишечнику, мочевому пузырю, половым органам и бед-
рам, выводит или задерживает семя, кровь, кал, мочу,
а также все находящееся в матке [1].

23
Сравнение: современная научная медицина также
выделяет в центральной нервной системе пять зон,
ответственных за движение и ощущение. Это головной
мозг и четыре крупных нервных соматических сплете-
ния. У позвоночных животных и человека совокуп-
ность нервных волокон, проходящих в составе сомати-
ческих и вегетативных нервов, иннервирующих кожу,
мускулатуру, внутренние органы, нервные сплетения
делят на аномальные, или соматические, и вегетатив-
ные. Соответственно отделам позвоночного столба раз-
личают несколько (четыре) анимальпых (соматических)
нервных сплетений.
Шейное нервное сплетение образуется передними
ветвями четырех первых шейных спинно-мозговых нер-
вов, лежит на передней поверхности глубоких мышц
шеи, снабжая чувственными и двигательными провод-
никами кожу и мышцы шеи, диафрагму.
Плечевое нервное сплетение формируется из перед-
них ветвей четырех нижних шейных и первого грудного
спинно-мозговых нервов, проходит позади ключицы,
опускаясь в подмышечную область. Участвует в ин-
нервации мышц спины, плечевого пояса и груди, а так-
же кожи и мускулатуры верхней конечности.
В состав поясничного нервного сплетения входят
передние ветви 12-го грудного, 1 —3-го и частично 4-го
поясничных спинно-мозговых нервов, которые распо-
лагаются на задней поверхности живота, иппервируя
кожу и мускулатуру брюшной стенки, наружных по-
ловых органов, передней и боковой поверхностей бед-
ра и голени.
Крестцовое нервное сплетение самое крупное. Оно
образуется передними ветвями 4—5-го поясничных,,
всех крестцовых и копчикового спинно-мозговых нер-
вов, лежит на боковой поверхности малого таза, спус-
каясь в ягодичную область, обеспечивает чувствитель-
ную и двигательную иннервацию ягодичной области,
промежности, бедра, голени и стоны. Поражение нерв-
ных сплетений сопровождается расстройствами чувст-
вительности и движения соответствующих отделов
тела.
П. А. Бадмаев подчеркивает мысль о единстве цент-
ральной нервной системы и «ветра», правда считая,.
Что «ветер» в ЦНС как флогистон в теплопередаче.
Он считает, что под непосредственным влиянием «ветра»

24
находится деятельность ЦНС и вся мышечная система
с сухожилиями и связками [2].
Видно, что к системе «ветра» относится центральная
нервная система с соматическими нервными сплетения-
ми и совершенно нет признаков вегетативной нервной
системы.
Вегетативная нервная система — часть первной си-
стемы, регулирующая деятельность органов кровооб-
ращения, дыхания, пищеварения, выделения, размно-
жения, а также обмен веществ и тем самым все ткани
организма позвоночных животных и человека.
BHG оказывает на органы троякое действие: пуско-
вое, корригирующее, адаптационно-трофическое [6].
BHG состоит из двух, часто антагонистических по
действию систем — симпатической и парасимпатиче-
ской, которые похожи по действию на системы «желчи»
и «слизи».
Усиление энергии жизненно-живой теплоты под
влиянием усиления жизненных процессов «желчи» со-
провождается, как было сказано ранее, следующими
признаками.
Субъективные: общая напряженность до возбужде-
ния, ощущение жара, сухость и горечь во рту, сопли-
вость, тяжесть в голове, общее недомогание, ускорен-
ное биение сердца, резкий позыв к мочеиспусканию.
Объективные признаки мы не называем, так как она
в основном рассматривают цвет, запах и состояние
языка, мочи п кала, которые в современной научной
медицине не считаются объективными.
Для сравнения приводим характеристику симпати-
ческой нервной системы [7].
Симпатическая нервная система (СНС) — часть
вегетативной первной системы. Волокна СНС иннерви-
руют все органы и ткани тела, центры СНС находятся
в поясничных и грудных сегментах спинного мо.на.
Скорость проведения возбуждения в симпатических
и особенно постгапглиоиарных волокнах во много раз
меньше, чем в соматических, т. е. телесных, и составля-
ют около 1 — 3 м/с. Для вызова эффектов в симпатиче-
ских волокнах требуется значительно большая сила
раздражения. Возникшее в СНС возбуждение, как
правило, вовлекает большое число нейронов, поэтому
эффекты раздражения не бывают локализованы в ка-
ком-то определенном органе, а охватывают ширс;;ие


25
области. Реакциям, следующим в отвот па раздражения
симпатических волокон, свойственны сравнительно мед-
ленный и длительный характер, а также медленное
и продолжительное затухание протекающих процессои.
Некоторые химические препараты оказывают на органы
и ткани такое же действие, как и раздражение симпа-
тических нервов. Это обусловлено тем, что при раздраже-
нии симпатических нервов вещества подобного действия
выделяются концевыми образованиями постгапглио-
нарных симпатических волокон.
'Три раздражении симпатических волокон, ипнер-
вирующих различные органы, отмечаются ускорение
и усиление сердечных сокращений, расширение зрачка
и нерезкое слезотечение, сокращение гладких мышеч-
ных волокон (пиломоторов), секреция потовых желез,-
скудная секреция густой слюны и желудочного сока,;
торможение сокращения и ослабление тонуса гладкой
мускулатуры желудка и кишечника (исключая область
илеоцекалыюго сфинктера), расслабление мускулатуры
мочевого пузыря и торможение сокращений сфинктера,,
расширение коронарных сосудов сердца, сужение мел-
ких артерий брюшных органов и кожных покровоп,,
мелких артерий легких и мозга.
Тонические пмпулъсы СИС чрезвычайно важны для
поддержания постоянства внутренней среды организма
(гомеостаза). Животные с полностью удаленными пог-
раничными стволами и ганглиями внешне мало отли-
чаются от нормальных, однако при тех или иных наг-
рузках (мышечная работа, охлаждение и т. д.) они
менее выносливы. Это свидетельствует о том, что СНС,
оказывая на функциональное состояние тканей регу-
лирующее действие, приспосабливает (адаптирует) их
к выполнению функций в данных условиях. СНС сти-
мулирует в основном процессы, связанные с выделени-
ем энергии в организме, с активной деятельностью.
Физиологические проявления эмоций связаны преиму-
щественно с возбуждением СНС.
При сравнении системы желчи и СНС видны сход-
ные результаты воздействия на организм.
Рассмотрим теперь систему «желчи» и СНС по ча-
стям, по отделам. Как уже указывалось, система «жел-
чи» имеет пять разновидностей [2].
Первая — энергичное производство теплоты в орга-
низме происходит под влиянием желчи, способствую-

26
щей пищеварению. Эта же желчь служит источнике^
четырех ее видов, играющих видную роль в организме.
Вторая — жизненные процессы «желчи», способствую-
щие пищеварению, происходят в печени, содействуют
превращению питательного материала в состояние, год-
ное для питания тканей. Третья — жизненные процес-
сы «желчи», совершающиеся в сердце и в кровеносной
системе, влияют на ЦНС. Ясность мысли, энергия,
решительность, всякого рода желания проявляются под
влияпием этого вида желчи. Четвертая — жизненные
процессы «желчи», совершающиеся в зрительном аппа-
рате, способствующие проявлению тех пигментации, ко-
1орые необходимы для ясности зрения. Пятая — жиз-
ненные процессы «желчи», соиершающиеся в костной
системе, дают тканям и коже свойственную им окраску.
СНС можно также условно разделить на пять частей
в соответствии с отделами и пограничным симпатиче-
ским стволом [6]. Первая — верхний шейный узел,
ипиервирующпй глаза, слеяо- и елюновыделительные
железы. Вторая — верхняя часть пограничного стола
грудного отдела позвоночного столба, иннервирует
в основном сердце, гортань и др. Третья и четвертая —
соответственно средняя и нижняя части пограничного
ствола грудного отдела позвоночного столба, от кото-
рых образуются соответственно большой чревный п ма-
лый чревный первы. Большой и малый чревные нервы,
объединяясь в крупное солнечное сплетение и верхний
брыжеечный узел, инпервируют все органы пищева-
рительной системы. Пятая — в верхней части пояс-
ничного отдела, образует нижний брыжеечный узел и
иннервирует нижнюю часть толстой кишки и органы
мочеполовой системы.
Из сравнения системы «желчи» с СНС видно значи-
тельное сходство в расположении центров и иннерва-
ции органов.
Рассмотрим теперь систему «слизи» и парасимпати-
ческую нервную систему (ПНС). Перечислим субъек-
тивные признаки расстройства «слизи» [2]: общая сла-
бость до апатии, ощущение холода, большое накопле-
ние слизи во рту, тревожный сон, пустота в голове,
в глазах, слабое биение сердца, частые вздохи и частое
мочеиспускание.
Парасимпатическая нервная система (ПНС) — часть
вегетативной нервной системы и, как мы уже упомипа-

27.
ли, часто является антагонистом СЫС. Импульсы
ПНС вызывают замедление и ослабление серцебиений,
понижение артериального давления, сужают зрачок
[9]. Повышая тонус мускулатуры мочевого пузыря,
они вызывают частое мочеиспускание.
Разделяется система «слизи» также на пять разно-
видностей, но, видимо, это можно сделать только функ-
ционально. Соответствующая ей ПНС анатомически
разделяется на три центра, где находятся пять ядер.
Центры ПНС расположены в среднем продолговатом
мозге, а также в крестцовом отделе спинного мозга
[11]. От продолговатого мозга идет пучок нервов, ко-
торый гпгаервирует многие участки тела [6].
Однако крупнейшие центры систем «ветра», «слизи»,
«желчи» совпадают с крупнейшими центрами ЦНС,
СНС, ПНС. В [8] указывается, что «ветер» преимущест-
венно скапливается в тазовой области и пояснице,
«желчь»— в печени и в желчном пузыре, а «слизь»—
в мозге.
Среди соматических нервных сплетений самым круп-
ным является крестцовое, находящееся в области мало-
го таза. Среди симпатических нервных сплетений са-
мым крупным является солнечное, которое лежит ря-
дом с печенью и иннервирует пищеварительные органы
брюшной полости. Самый крупный центр ПНС нахо-
дится в продолговатом мозге.
При диагностике состояния системы «желчи» врач
особое внимание уделяет цвету и состоянию кожи
и активпости потовых желез. С современной точки
зрония это логично. Потовые железы', болынннстно
кровеносных сосудов, надпочечники и матка инпервн-
руются исключительно СНС [4]. Однако надпочечники
и матку непосредственно наблюдать невозможно. По-
этому кровеносные сосуды кожи, потовые железы явля-
ются органами, по активности и состоянию которых
можно сделать вывод об активности системы «желчи»
(или СНС) без учета влияния системы «слизи» (или
ПНС).
Система «желчи» и СНС отвечают за активность,;
расход энергии; система «слизи» и ПНС — за отдых
и накопление энергии.
В трактате «Вайдурья-оибо» [12] говорится, что
люди природы «ветра» любят сладкое, кислое, горькое,-
горячителыюе.

28
Аналогично в работах советских и зарубежных уче-
ных [13] показано, что лица с астеническим типом кон-
ституции (похожим на конституцию людей природы
«ветра») отличаются наиболее низкими порогами вку-
совой чувствительности. Поэтому понятно, что для нор-
мального ощущения им приходится увеличивать коли-
чество веществ соответствующего вкуса или продуктов,
их содержащих.
Рассмотрим динамику проявления активности соот-
ветствующих систем.
Известно [2], что признаки проявления усиливают-
ся в следующие периоды: «ветра»— поздно вечером,
ночью или рано утром; «желчи»— в полдень, а также
в период усвоения пищи; «слизи»— вечером и утром.
Приведем здесь часть таблицы из работы [14] по
суточной динамике статистических характеристик сер-
дечного ритма у группы космонавтов в предполетном
периоде (среднее значение):
Час суток 3 9 10 11 12 13 14 15 16 17 13 19
129 140 132 108 88 124 163 168 128 151 177 131
ин суток 20 21 22 23 24 1 2 34 5 6 7
Час
151 182 109 154 113 87 85 81 46 78 97 68
ИН

Здесь ИН — индекс напряженности, нелинейный ин-
тегральный показатель баланса симпатоадреналовой
(симпатической и соответствующей ей по эффектам
адренергической) системы и парасимпатической и хс-
линергической систем. Увеличение ИН указывает на
относительную активизацию симпатсадреналовой или
ослабление активизации парасимпатической и холинер-
гической систем. «Ветер» холодного свойства и при со-
единении со «слизью» обеспечивает низкие значения ИН
ночью. К утру (7 ч) в период активизации «слизи» ИТ1
один из самых низких, что указывает на преобладание
парасимпатической системы.
Поскольку «желчь» активизируется в период усво-
ения пищи, по ИН можно определить время приема
пищи космонавтами. Это примерно 8 ч 30 мин; 14 ч;
20 ч 30 мин. (Есть увеличение ИН на 18 ч, но его мож-
но объяснить как полдником, так и физической нагруз-
кой, так же как н «желчь».)
Г. А. Никулина [15] указывает, что показатели
весенней совокупности указывают на относительное
преобладание симпатического отдела вегетативной


27
нервной системы. А как мы знаем [16], весной преобла-
дают пульсы печени и желчного пузыря, которые отно-
сятся к «желчи».
В жизненной динамике наблюдается такая же вза-
, имосвязь. Время проявления «ветра»— старость, «жел-
чи»— зрелость, «слизи»— юность. Д. И. Жемайтите
[17] указывает, что дыхательная синусовая аритмия
тесно связана с вагусным тонусом ПНС. Но эта арит-
мия чаще всего выявляется в детском и юношеском
возрасте [14, 18].
Исследования Р. М. Баевского и др. [14] показали,
что средняя возрастная группа (26—40 лет) отличается
(изменениями, указывающими на относительное усиле-
ние (по сравнению с младшей подгруппой) активности
симпатического отдела ВНС. К преклонному возрасту
усиливаются и начинают проявляться различные виды
психозов [19], что характерно и для «ветра». Одной
из причин расстройства «желчи» являются различные
травмы, чрезмерная физическая и психическая
нагрузка.
Показано, что боль во время операции и психоэмо-
циональные напряжения приводили к усилению тонуса
симпатического звена ВНС, а на крысах подтверждено,
что при ожоговой болезни суммарная реакция характе-
ризуется достоверным сдвигом вегетативного гомео-
стаза в симпатическую сторону [14]. Эксперименты на
крысах также выявили результаты взаимодействия
ЦНС, ПНС и СНС в соответствии с системами «ветра»,
«желчи», «слизи».
Наиболее устойчивыми к ожоговой болезни явля-
ются особи, обладающие в исходном состоянии низким
напряжением регуляторных механизмов, преобладани-
ем в вегетативном гомеостазе тонуса ПНС и сдвигами
вегетативного гомеостаза в сторону нормотонин.
Одной из функций «слизи» является увеличение
выносливости, терпения в делах и способность перено-
сить причиняемый вред. «Ветер», сочетаясь с «желчью»,
содействует проявлению «болезней жара», сочетаясь
со «слизью», содействует проявлению «болезней холо-
да»— служит началом заболеваний, пожинателем по-
следствий [10].
У крыс, обладающих в исходном состоянии как
низким, так и высоким напряжением регуляторных
механизмов и сдвигом вегетативного гомеостаза соот-


30
ветственно в парасимпатическую или симпатическ /ю
сторону, стрессорные язвы желудка возникают чаще,
чем у животных с равновесием вегетативного гомео-
стаза. Последние после удаления надпочечников живут
дольше крыс, со сдвигом вегетативного гомеостаза
в симпатическую или парасимпатическую сторону.
А гипофизарно-надпочечниковая система является од-
ним из важных элементов гуморального канала цент-
рального контура регуляции [14].




1. Были рассмотрены только нервные механизмы
регуляции, исключая иейрогуморальные, гормональ-
ные, барьерные и другие механизмы регуляции, во
взаимосвязи с тибетскими понятиями систем «ветра»,
«слизи» и «желчи». Показано, что частью системы «вет-
ра» является ЦНС с соматическими нервными сплете-
ниями, частью системы «желчи»— СНС, частью системы
«слизи»— ПНС.
2. ЦНС — регулятор противоположных по дейст-
вию ПНС и СНС, также «ветер»— регулятор противо-
положных по действию систем «желчи» и «слизи».
3. Каждая из систем «ветра», «желчи» и «слизи»
разделяется на пять разновидностей, управляющих
частями тела. Соответственно и ЦНС и СНС (за исклю-
чением ПНС) анатомически разделяются на пять отде-
лов каждая, иннервируя органы эквивалентно частям
систем «ветра» и «желчи».
4. Центры области концентрации систем «ветра»,
«желчи» и «слизи» совпадают с крупнейшими нервными
скоплениями ЦНС (соматическими), СНС и ПНС.

стр. 1
(всего 5)

СОДЕРЖАНИЕ

>>