<<

стр. 3
(всего 9)

СОДЕРЖАНИЕ

>>

На органах грудной полости
3 360 360
На органах малого таза
4 210 210
Забрюшинного пространства
5 210 210
Средостения
6 210 210
Черепа
7 210 210
Расчетные нормы времени на эндоскопические операции предназначены для врачей -
эндоскопистов, выполняющих данные хирургические вмешательства.
При расчете необходимого количества врачей эндоскопистов принять во внимание, что
коэффициент использования рабочего времени равен 0,85.



60

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
2. Должность заведующего отделением устанавливается при наличии в штате не менее 4
должностей врачей эндоскопистов, вместо одной из них.
3. Должности медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям врачей
эндоскопистов, включая должность заведующего эндоскопическим отделением.
4. Должность старшей медсестры устанавливается соответственно должности
заведующего отделением вместо одной из должностей медицинской сестры.
5. Должности санитарок устанавливаются из расчета 0,5 должности на 1 должность врача
эндоскописта, включая должность заведующего эндоскопическим отделением, но не
менее 1 должности.




61

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Пример расчета затрат рабочего времени врача эндоскописта на проведение
исследований, процедур, операций
I. Расчет общих затрат времени (Т) на все исследования, проводимые в течение года
Данные о числе исследований определяются путем выкопировки сведений из
журнала регистрации исследований.
Наименование Число исследований, процедур Расчет затрат рабочего времени врача (в мин)
исследований,
процедур
операций
диагностические лечебно- диагностические лечебно-
диагностические диагностические
взрослым детям взрослым детям взрослы детям взрослым детям
м
Эзофагогастроду 1000 100 500 - 55x1000 60x100 70x500= —
оденоскопия = 55000 = 6000 35000
Лапароскопия 300 - 100 20 90x300= — 120x1000= 120x20=
27000 12000 2400
Эндоскопические 0 0 200 50 210x200 120x50
операции на x2= 84000 x2= 12000
органах (2 человека) (2
брюшной человека)
полости
Всего 82000 6000 131000 14400
Общие затраты: 82000+6000+131000+14400 = 233400 мин
* - два человека – участника операции: оператор и ассистент


II. Определение годового бюджета рабочего времени должности врача эндоскописта
Расчет годового бюджета представлен в разделе «Расчет численности должностей
медицинского персонала при разных режимах работы» и составляет для врачей
эндоскопистов — 1662,0 ч., то есть 99720 мин.
III. Определение численности должностей врачей эндоскопистов
осуществляется по формуле: Д=Т/(Б * КИРВ), где
Д — число должностей;
Т — общие затраты времени врача на проведение исследований, процедур, операций (в мин);
Б — годовой бюджет рабочего времени должности (в мин);
КИРВ — коэффициент использования рабочего времени должности для проведения исследований,
процедур, операций.
233400мин
Д= = 2,75
99720мин * 0,85
В соответствии с правилами округления в штатное расписание отделения вводится
2,5 должности врача эндоскописта.
Допустимыми считаются отклонения фактического объема деятельности от
планируемого в пределах 10— 20%. При больших отклонениях необходимо принять
управленческие решения, направленные на улучшение организации труда.




62

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
ФИЗИОТЕРАПИИ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
1. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на:
1.1 200 коек,
1.2 дополнительно по 0,5 должности на каждое нейротравматологическое,
нейрохирургическое отделение на 40 и более коек и на инфекционное отделение
для больных полиомиелитом;
1.3 на 30 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
2. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность:
2.1. на 400 коек;
2.2. дополнительно на 100 коек ортопедического, травматологического,
неврологического, нейрохирургического отделений;
2.3. на 30 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
3. Должность заведующего физиотерапевтическим отделением (кабинетом)
устанавливается в случаях, когда в больнице полагается не менее одной должности
врача соответствующей специальности вместо одной должности врача.
4. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1
должность на 12 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год.
5. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате
физиотерапевтического отделения (кабинета) из расчета 1 должность на:
5.1. 100 коек для взрослых
5.2. 80 коек для детей
5.3. и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом;
5.4. на каждое ортопедическое, травматологическое, неврологическое,
нейрохирургическое и нейротравматологическое отделение.
6. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1
должность на:
6.1. 150 коек
6.2. и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом;
должность на каждое ортопедическое, травматологическое,
6.3. 0,5-1
неврологическое, туберкулезное отделение для больных костно-суставным
туберкулезом.
7. Должности старшей медицинской сестры физиотерапевтического отделения
(кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей
медицинских сестер по физиотерапии и массажу, - вместо одной из них.
8. Должности санитарок физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливаются
из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при
проведении водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на 1 должность
медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.




63

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Условные единицы на выполнение физиотерапевтических процедур средним
медицинским персоналом
Количество условных
физиотерапевтических
№ Наименование физиотерапевтической процедуры
при выполнении
процедуры единиц
взрослым детям
1 2 3
А. Электролечение
Гальванизация
1 1 1,5
Лекарственный электрофорез постоянным,
2
диадинамическим синусоидальным модулированным 1,5 2
токами
Гальванизация, электрофорез полостные
3 2
Вакуум-электрофорез
4 1,5
Гидрогальванические камерные ванны
5 1,5
Электростимуляция мышц(с учетом проведения
6
2 2
процедуры врачом)
Электросон (в том числе и церебральная
7
3 5
электроанальгезия)
Диадинамотерапия
8 2 3
СМТ-терапия
9 2 3
Токи надтональной частоты
10 2 2,5
Дарсонвализация местная
11 2 2,5
Дарсонвализация полостная
12 1,5 -
Флюктуоризация
13 1,5 2
Франклинизация общая
14 0,5 1
Франклинизация местная
15 1 1
Индуктотермия
16 1,5 2,5
Индуктотермоэлектрофорез
17 2 3
УВЧ-терапия
18 1 1,5
Дециметроволновая терапия
19 1 2
Сантиметроволновая терапия
20 1 2
Магнитотерапия низкочастотная
21 1 2
Аэроионотерапия групповая
22 0,5 1
Аэроионотерапия индивидуаль ная или местная
23 0,5 1
Электроаэрозольтерапия групповая
24 1 2
Электроаэрозольтерапия индивидуальная
25 1,5 2
Б. Светолечение 2 3
Определение биодозы
1 1 1,5
Уф-облучение общее и местное
2 1 1,5
Облучение другими источниками света, включая лазер
3 1 1,5
Электросветовая ванна
4 1 1,5
В. Ультразвук
Ультразвуковая терапия
1 2 2,5
Фонофорез
2 2 2,5
Г. Ингаляции
Ингаляции (различные)
1 0,5 1
Кислородотерапия в палатке
2 1 1,5
Баротерапия местная
3 2,5 -

64

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Д. Водо-тепло-грязелечение
1 Ванны пресные, ароматические минеральные,
1 2
лекарственные
2 Ванны искусственные газовые, радоновые 2 2,5
3 Ванны суховоздушные (углекислые, радоновые) 2 -
4 Вихревые ванны 1,5 -
5 Контрастные ванны 1,5 2,5
6 Ванны по Гауффе 2,5 -
7 Полуванны (с растиранием) 3 -
8 Субаквальные кишечные ванны 5 -
9 Кишечный душ 2 -
10 Души (любые) 1 2
11 Подводный душ-массаж 4 5
12 Укутывания 3 4
13 Обтирания 3 4
14 Вытяжение горизонтальное в воде 3 -
15 Вытяжение вертикальное в воде 3 -
16 Парафиновые и озокеритовые аппликации 2 2,5
17 Аппликации грязи, торфа, глины 2,5 3
18 Грязелечение внутриполостное 2 -
19 Грязелечение внутриполостное с аппликацией 3 -
20 Электрогрязь 2 2,5
21 Нафталановые ванны 3 -
22 Местная нафталановая процедура 2 3
Примечания:
1. За одну условную физиотерапевтическую единицу принята работа, на выполнение и
подготовку которой требуется 8 минут.
2. При проведении процедур одному больному на разных участках тела за одно
посещение каждая из них учитывается в условных единицах самостоятельно, если эти
процедуры проводились не одновременно.


Нормы времени по массажу
Нормы времени по массажу используются для целей расчета нормативной
стоимости услуг по массажу. Нормативы нагрузки приведены в штатных нормативах.
Количество Продолжительнос
массажных единиц ть массажа
на процедуру
Наименование массажных процедур (минут)
для для для для
взрослых детей взрослых детей
1 2 3 4 5 6
Массаж головы (лобно-височной и
1 1,3 1,1 10 8,5
затылочно-темен ной области)
Массаж мышц лица (лобной,
2
окологлазничной, верхне и нижне- 1 1 7-8 6,5-7,5
челюстной области)
Массаж мышц шеи
3 1 1 7-8 6,5-7,5
Массаж воротниковой зоны (задней
4
поверхности шеи, спины до уровня VI
1,5 1,3 12 10
грудного позвонка, передней
поверхности грудной клетки до II ребра)

65

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Массаж верхней конечности и плеча или
5
1,5 1,4 13-14 11-13
всех суставов конечности
Массаж плечевого сустава (верхней
6
трети плеча, области плечевого сустава и 1,0 0,9 7-8 6-7
надплечья одноименной стороны)
Массаж локтевого сустава (верхней
7
трети предплечья, области локтевого 1,0 0,9 7-8 6-7
сустава и нижней трети плеча)
Массаж лучезапястного сустава
8
(проксимального отдела кисти, области 1,0 0,8 7-8 5-6
лучезапястного сустава и предплечья)
Массаж кисти и предплечья
9 1 1 7-8 7
Массаж области грудной клетки (области
10
передней поверхности грудной клетки от
передней границы надплечий до 3,0 2,6 24-27 21-23
реберных дуг и области спины от VII
шейного до I поясничного позвонка)
Массаж спины (от VII шейного до I
11
поясничного позвонка и от левой до
правой средней аксиллярной линии у 1,4 1,2 12-13 10-11
детей - включая пояснично-крестцовую
область)
Массаж мышц передней брюшной
12
1,5 1,4 12-14 11-13
стенки
Массаж пояснично-крестцовой области
13
(области спины от I поясничного 1,3 - 10-12 -
позвонка до нижних ягодичных складок)
Массаж спины и поясницы (от VII
14
шейного позвонка до крестца и от левой 2,0 1,8 15-18 13-16
до правой средней аксиллярной линии)
Массаж области позвоночника (области
15
задней поверхности шеи, спины,
2,3 1,9 18-20 14-17
пояснично-крестцовой области от левой
до правой задней аксиллярной линии)
Массаж нижней конечности и поясницы
16
(области стопы, голени, бедра,
2,0 1,9 14-16
15-18
ягодичной и пояснично-крестцовой
области или всех суставов конечности)
Массаж тазобедренного сустава (верхней
17
трети бедра, области тазобедренного
1,3 1,1 9-11 8-10
сустава и ягодичной области
одноименной стороны)
Массаж коленного сустава (верхней
18
трети голени, области коленного сустава 1,2 1,0 9-10 8-9
и нижней трети бедра)
Массаж голеностопного сустава
19
(проксимального отдела стопы, области
1,0 0,8 7-8 6-7
голеностопного сустава и нижней трети
голени)
Массаж стопы и голени
20 1,0 1,0 8-9 7-8
Общий массаж
21 - 3,6 - 29-32


66

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Примечания:
1. За 1 массажную единицу принимается работа продолжительностью 10 минут (с учетом
подготовительно - заключительного времени, необходимости ведения документации и
времени на личные надобности и кратковременный отдых).
2. При проведении массажа в смежных анатомо-топографических областях тела больного
количество массажных единиц на вторую и каждую последующую анатомо-
топографическую область сокращается на 20% по сравнению с предусмотренным в
настоящих нормах. При массировании анатомо-топографических областей тела, не
являющихся смежными, каждая из процедур учитывается самостоятельно.
3. Время переходов (проездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета
учитывается в массажных единицах по фактическим затратам.
4. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по
заработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных
нормативах и условиях оплаты труда медицинских сестер по массажу.




67

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
1. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1
должность:
1.1. на 300 коек;
1.2. на 30 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием населения.
При превышении нормативной нагрузки, исходя из указанных нормативов,
количество должностей врачей функциональной диагностики может корректироваться
с учетом количества исследований и нормативов времени на их выполнение.
2. Должность заведующего отделением (кабинетом) устанавливается в случаях, когда в
больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей
специальности вместо одной должности врача.
3. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики
устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики, но
не менее 1 должности при наличии указанного кабинета.
4. Должности старшей медицинской сестры отделения (кабинета) устанавливается при
наличии не менее 4 должностей медицинских сестер функциональной диагностики
вместо одной из них.
5. Должности санитарок отделения (кабинета) устанавливаются соответственно
должностям врачей функциональной диагностики, но не менее 1 должности при
наличии указанного кабинета.

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПЕРСОНАЛА
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
1. Должности врачей-патологоанатомов устанавливаются из расчета 1 должность на:
- 200 вскрытий умерших в возрасте 15 лет и старше;
- 160 вскрытий умерших детей и новорожденных;
- 4000 исследований биопсийного и операционного материала.
2. Должность заведующего отделением устанавливаются при наличии в штате
- не менее 1,5 должности врачей-патологоанатомов - вместо одной
должности врача
- свыше 5 должностей вводится освобожденная должность заведующего
отделением.
3. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1,5 должности на каждую
должность врача-патологоанатома.
4. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива
должностей лаборантов в соотношении с лаборантами 2:1.
5. Должности санитарок устанавливаются из расчета 0,75 должности на каждую
должность врача-патологоанатома, но не менее одной должности на отделение.
6. При необходимости приема умерших больных в течение суток из других
медицинских организаций могут дополнительно устанавливаться должности
санитарок для для обеспечения указанной работы в вечернее и ночное время, в
общеустановленные выходные и праздничные дни.




68

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЛАБОРАТОРИИ РАДИОИЗОТОПНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
1. Должности врачей-радиологов устанавливаются в зависимости от объема работы и
действующих расчетных норм времени на радиоизотопные диагностические
исследования.
2. Должность заведующего лабораторией врача-радиолога устанавливается при
наличии не менее 2-х должностей врачей-радиологов вместо одной из них. В
лаборатории, входящей в состав радиологического отделения, указанная должность
не вводится.
3. Должности медицинских сестер для проведения радиоизотопных исследований и
обеспечения работы блока радиоизотопного обеспечения устанавливаются в
зависимости от объема работы и действующих расчетных норм времени на
радиоизотопные диагностические исследования и дополнительно по 0,5 должности
медицинской сестры на каждую должность врача-радиолога, полагающуюся в
соответствии с пунктом 1., но не более 1 должности.
4. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно
должности заведующего вместо должности медицинской сестры.
5. Должности санитарок устанавливаются из расчета 0,5 должности на одну
должность врача-радиолога, полагающейся в соответствии с пунктом 1, но не
менее 1 должности.
Примечание. Инженерное обеспечение радиодиагностических (радиометрических)
установок лабораторий радиоизотопной диагностики производится персоналом
радиологического отделения, а в случае организации лаборатории в организации, не
имеющем радиологического отделения, - персоналом, должности которого вводятся в
соответствии с приказом МЗ РК о типовых штатах административно-управленческого и
хозяйственно-обслуживающего персонала организации здравоохранения.
Расчетные нормы времени на радиоизотопные исследования, проводимые в
лабораториях радиоизотопной диагностики
Время на одно
исследование
(мин) для
№ Наименование исследования Тип прибора
врача медсес
радиоло тры
га
1 2 3 4 5
СЦИНТИГРАФИЯ СТАТИЧЕСКАЯ
1
Перфузионная легких (4 проекции) гамма-камера
1.1 27 19
Головного мозга (4 проекции) гамма-камера
1.2 41 27
Печени (3 проекции) гамма-камера
1.3 27 21
Почек (3 проекции) гамма-камера
1.4 21 15
Миокарда (3 проекции) гамма-камера
1.5 30 21
Скелета (1 проекция) гамма-камера
1.6 15 12
На каждую последующую проекцию скелета добавляется 7 5
2. СКАНИРОВАНИЕ
Легких (2 проекции) сканер
2.1 12 45
Печени (2 проекции) Сканер
2.2 12 39

69

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Почек Сканер
2.3 11 28
Щитовидной железы Сканер
2.4 11 17
3. СЦИНТИГРАФИЯ ДИНАМИЧЕСКАЯ
Гепато-биллиарной системы гамма-камера
3.1 32 77
Почек гамма-камера
3.2 22 31
Сердца гамма-камера
3.3 46 15
Моторно-эвакуаторной функции желудка гамма-камера
3.4 20 47
Мозгового кровотока гамма-камера
3.5 35 16
4. РАДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Легких (вентиляция, кровоток) гамма-камера
4.1 32 31
Печени, гепато-билиарной системы
4.2 "Ксенон" 30 50
многоканальный 23 32
4.3 Почек
радиограф
многоканальный 20 20
4.4 Сердца
радиограф
многоканальный 17 44
4.5 Моторно-эвакуаторной функции желудка
радиограф
Мозга (кровоснабжения головного мозга) многоканальный 45 27
4.6
радиограф
5. РАДИОМЕТРИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
одноканальный 12 29
5.1 Функции щитовидной железы
радиометр
Объема циркулирующей крови и других колодезный 6 47
5.2
биологических субстратов счетчик
одноканальный 30 30
5.3 Фосфорная диагностика органов и тканей
радиометр
Примечания:
1. В расчетные нормы времени включено время на непосредственное проведение
исследования, на подготовительно-заключительную работу, ведение документации, время
на личные потребности и другие мероприятия, связанные с непосредственным
проведением исследования, в т.ч. на обработку информации на компьютере в
соответствующих случаях.
2. При проведении исследований на гамма-камере без анализа информации на компьютере
время, предусмотренное настоящими нормативами для врачей-радиологов, сокращается
на 25%.




70

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ (ГРУПП)
АНЕСТЕЗИОЛОГИИ – РЕАНИМАЦИИ
Врачебный персонал
Для обеспечения анестезиологического пособия
Должности врачей анестезиологов–реаниматологов устанавливаются из расчета 1
1.
должность на:
Число
Название отделений, палат
коек
Кардиохирургическое, торакальное хирургическое, туберкулезное легочно-
25
хирургическое
Ожоговое, хирургическое для взрослых 50
Нейрохирургическое, онкологическое, микрохирургическое 75
Отделения хирургического профиля других наименований для взрослых
(гинекологическое, челюстно-лицевая, отоларингологическое, 100
офтальмологическое т.д.)
Хирургическое отделение для детей 40
В родильных домах для женщин и новорожденных (в том числе в составе
100
других лечебных организаций независимо от подчиненности)
Отделения хирургического профиля других наименований для детей 50
Койки в отделениях сосудистой хирургии, используемые для лечения больных с
применением трансторакального или трансабдоминального доступа, учитываются как
койки хирургических торакальных отделений.
При наличии в больнице или родильном доме 75 коек хирургического профиля, а в
2.
центральной районной больнице, онкологической больнице и онкологическом
диспансере – 50 коек хирургического профиля, устанавливается не менее 1 должности
врача анестезиолога – реаниматолога.
Для обеспечения дежурств в вечернее и ночное время в штате отделения
3.
анестезиологии – реанимации больницы, имеющей в своем составе не менее 150 коек
хирургического профиля, дополнительно устанавливается 3,75 должности врачей
анестезиологов – реаниматологов. В крупных многопрофильных больницах,
оказывающих экстренную помощь, устанавливается дополнительно 4,75 ставки
анестезиолога-реаниматолога на каждые 200 хирургических коек для взрослых и
каждые 150 коек для детей.
Должность анестезиолога устанавливается на 20 должностей врачей-стоматологов
4.
(зубных врачей) в стоматологических поликлиниках (отделениях) при наличии в
штате не менее 10 указанных должностей.
В следующих организациях устанавливается до 1 круглосуточного поста с учетом
5.
должностей, полагающихся в соответствии с пп. 1:
5.1 онкологических диспансерах на 250-375 коек;
5.2 инфекционных больницах на 400 и более коек, или в одной из инфекционных
больниц от 200 коек при наличии нескольких инфекционных больниц в городе с
числом коек в них суммарно не менее 400;
5.3 в одной из детских инфекционных больниц города на 100 и более коек;
5.4 в одной из городских или детских городских больниц, в которых палаты
реанимации и интенсивной терапии, в соответствии с положением, не
организуются, но имеется детское инфекционное отделение, при наличии в
городе не менее 150 детских инфекционных коек. В число указанных коек не
включаются койки детских инфекционных больниц на 100 и более коек и
городских больниц, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии;
5.5 в больницах терапевтического и педиатрического профиля, независимо от
наличия хирургического отделения, на 250-375 коек;

71

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
в родильных домах на 100 и более коек;
5.6
Для обеспечения работы палат реанимации и интенсивной терапии
устанавливается:
Один круглосуточный врачебный пост на каждые 6-11 коек, 1 круглосуточный пост на
6.
каждые 3 койки отделения кардио-хирургической реанимации и 1 круглосуточный
пост на каждые 4 койки для недоношенных детей;
Один круглосуточный пост и дополнительно 3 должности на 12-15 коек;
7.
при наличии в составе отделения анестезиологии и реанимации (ОАиР) службы,
8.
занимающейся экстракорпоральными методами детоксикации, при отсутствии
отделения гравитационной хирургии крови, устанавливается 0,5 должности врача-
реаниматолога на 3 койки экстракорпоральной детоксикации.
При отсутствии отделения или палат интенсивной терапии вне зависимости от
9.
количества хирургических коек в больнице вводится 1 должность врача-
анестезиолога-реаниматолога.
10. В лечебно-профилактических организациях на 12 и более должностей врачей
анестезиологов для работы в операционных 6 коек АиР и более разрешается
организовать 2 и более отделений АиР, в том числе специализированных
(инфарктных, кардиохирургических и пр.).
11. Должности врачей-лаборантов для обеспечения работы палат реанимации и
интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 6-12 коек.
12. Должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации устанавливается при
наличии в отделении не менее 3 должностей врачей анестезиологов-реаниматологов в
следующем порядке:
12.1 при числе должностей от 3 до 6 – вместо 0,5 должности;
12.2 при числе должностей свыше 6 до 12 – вместо 1 должности врача
анестезиолога-реаниматолога;
12.3 при числе должностей свыше 12 или при наличии в составе отделения палат для
реанимации и интенсивной терапии – сверх должностей врачей анестезиологов-
реаниматологов.
12.4 В организациях, где устанавливается менее 3 должностей врачей
анестезиологов-реаниматологов, руководство работой по анестезиологии и
реанимации возлагается руководителем организации на одного из врачей
анестезиологов-реаниматологов.
Средний медицинский персонал
В лечебно-профилактических организациях, имеющих отделения (палаты) реанимации
13.
и интенсивной терапии, должности медицинских сестер – анестезистов
устанавливаются из расчета 1,5 должности на каждую должность врача анестезиолога-
реаниматолога, определенную в соответствии с п. 1 настоящих нормативов.
14. В лечебно-профилактических организациях, не имеющих отделений реанимации и
интенсивной терапии, должности медсестер-анестезистов устанавливаются из расчета
2 должности на каждую должность врача-реаниматолога.
15. В больницах, имеющих ожоговое отделение, устанавливается дополнительно 1
должность медсестры- анестезиста.
16. Должности среднего медицинского персонала для обеспечения работы палат
реанимации и интенсивной терапии устанавливаются:
16.1 медицинских сестер – из расчета 1 круглосуточный пост на 3 койки;
16.2 фельдшеров-лаборантов (лаборантов) – из расчета 1 круглосуточный пост на 6-
15 коек.
17. Должности медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям врачей
анестезиологов-реаниматологов, упомянутых в п.5.



72

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Должность процедурной медсестры устанавливается при наличии в отделении не
18.
менее 12 коек для проведения методов экстракорпоральной детоксикации, если не
предусмотрена отдельная группа.
Должность перевязочной сестры устанавливается при наличии в детском – 150,
19.
взрослом – более 200 хирургических коек.
Должность старшей медицинской сестры отделения устанавливается в каждом
20.
отделении. При отсутствии в составе отделения палат для реанимации и интенсивной
терапии эта должность устанавливается вместо 1 должности медицинской сестры-
анестезиста.
Младший медицинский персонал
Должности младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из
21.
расчета 1 круглосуточный пост на 6 коек для взрослых и 3 коек для детей.
Должность сестры-хозяйки устанавливается в штате отделения, имеющего в своем
22.
составе палаты для реанимации и интенсивной терапии.
Разрешается введение дополнительной должности младшей медицинской сестры для
23.
кормления больных независимо от числа коек в ОАиР.

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ГЕМОДИАЛИЗА
(«ИСКУССТВЕННАЯ ПОЧКА»)
1. Должности врачей отделения гемодиализа устанавливаются из расчета 1 должность
на 4 диализных места, но не менее 1 должности на диализный зал.
2. Должности врачей для проведения гемодиализа по экстренным показаниям в
вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни устанавливаются органами
здравоохранения по подчиненности в зависимости от объема этой работы.
3. Должность врача дневного стационара устанавливается на 8 амбулаторных
больных (коек).
4. Должность заведующего отделением устанавливается при числе диализных мест до
6 – 0,5 должности, свыше 6 мест – 1 должность.
5. Должности медицинских сестер отделения гемодиализа устанавливаются из
расчета 1 должность на 2 диализных места, но не менее 1 должности на диализный
зал.
6. Должности процедурной медицинской сестры отделения гемодиализа
устанавливаются из расчета 1 должность на 6 диализных мест, но не менее 1
должности на диализный зал.
7. Должности медицинских сестер для проведения гемодиализа по экстренным
показаниям в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни
устанавливаются соответственно должностям врачей, вводимых для указанных
целей.
8. Должность медицинской сестры дневного стационара устанавливается на 16
амбулаторных больных (коек).
9. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно
должности заведующего отделением.
10. Должности санитарок уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 4
диализных места в смену.
11. Должность санитарок уборщиц дневного стационара устанавливается на 16
амбулаторных больных (коек).
12. Должность инженера электронщика устанавливается - 1 должность в смену.
13. Должность техника устанавливается - 1 должность в смену, но не менее 1
должности.


ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ДЕТОКСИКАЦИИ

73

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
1. Должность врача по экстракорпоральной детоксикации устанавливаются из расчета
1 должность на 10 коек, но не менее 1 должности.
2. Должность врача хирурга устанавливаются из расчета 1 должность на 20 коек, но
не менее 1 должности.
3. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно
должности заведующего отделением.
4. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1
круглосуточный пост на 15 коек.
5. Должность операционной перевязочной медицинской сестры устанавливается из
расчета 1 должность на 10 коек.
6. Должность сестры-хозяйки устанавливаются в каждом отделении.
7. Должности санитарок операционной, перевязочной, процедурного кабинета
устанавливается соответственно должностям медицинских сестер этих кабинетов.
8. Должности санитарок буфетчиц устанавливаются 1 должность в смену.
9. Должности санитарок уборщиц (палатных) устанавливаются соответственно
должностям медицинских сестер (палатных).
10. Должность санитарки ваннщицы устанавливается из расчета 1 должность на 20
коек.


ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ
1. Должности врачебного, медсестринского и санитарского персонала отделения
гипербарической оксигенации (ГБО) устанавливаются из расчета 1
круглосуточный пост каждой категории персонала на действующую стационарную
и передвижную установку ГБО.
2. Должность заведующего отделением устанавливается при наличии двух и более
установок ГБО сверх должностей врачей отделения.
3. Должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно
должности заведующего отделением.
4. Должность инженерно-технического персонала устанавливается согласно
технической документации по техническому обслуживанию установок ГБО.
5. Должности водительского персонала устанавливаются из расчета 1
круглосуточный пост на передвижную установку ГБО.




74

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
(ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ)
Количество и должность в
зависимости от объема заготовки
Медицинский персонал крови (литров в год)
не менее на каждые 200
200-400 л
200 л л свыше 400
Зав. отделением (врач хирург, врач-
1 1 -
терапевт, трансфузиолог)
Врач- терапевт, трансфузиолог - 1 0,25
Врач- лаборант 0,25 1 0,25
Старшая медицинская сестра - 1 -
Операционная медсестра (эксфузионист) 1 2 0,25
Лаборант (фельдшер-лаборант) 0,5 1 0,25
Медицинский регистратор 0,5 1 0,25
Санитарка 1 1,5 0,25
Примечание: при заготовке плазмы методом плазмафереза до 300 литров в год в штат
ОПК может вводиться дополнительно 0,5 должности врача.

Штатные нормативы медицинского персонала кабинетов трансфузиологии

Врач-трансфузиолог 0,5 должности
Медицинская сестра 1 должность




75

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ АПТЕКИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ
Должности персонала аптек устанавливаются в больницах на 100 и более коек.
1. Должность заведующего аптекой – провизора устанавливается в аптеке каждой
больницы (на правах заведующего отделением больницы).
2. Должность заместителя заведующего аптекой – провизора устанавливается в
аптеках больниц, имеющих 400 и более коек (на правах заместителя
заведующего отделением больницы).
3. Должности провизоров-технологов устанавливаются в:
- аптеках больниц на 200 коек – 1 должность;
- аптеках больниц свыше 200 коек – дополнительно 1 должность на каждые
следующие 100 коек;
- аптеках больниц на 500 коек и более – дополнительно 0,5 должности на
каждые следующие 100 коек.
4. Должности провизоров-аналитиков устанавливаются в аптеках больниц:
- от 100 до 200 коек – 0,5 должности;
- от 200 до 500 коек – 1 должность;
- свыше 500 коек – дополнительно 0,5 должности на каждые следующие 200
коек, но не более 2.
5. Должности фармацевтов устанавливаются в аптеках больниц из расчета:
- 1 должность на каждые 200 коек;
- дополнительно 1 должность на каждые 100 коек (в больницах от 200 до 500
коек);
- дополнительно 0,5 должности на каждые 100 коек в больницах свыше 500).
6. Должности фасовщиков в аптеках больниц устанавливаются из расчета:
- 1 должность на каждые 200 коек;
- дополнительно 0,5 должности на каждые 100 коек (свыше 200).
7. Должность санитарки устанавливается в количестве 40 % от общего штата
провизоров-технологов и фармацевтов, но не менее 1 должности.
8. Рабочий – 1 должность.
9. Уборщик помещений – 1 должность.
10. В аптеках больниц, не имеющих в штате провизоров-технологов и
фармацевтов из-за небольшой коечной мощности больницы, их обязанности
выполняются заведующим аптекой.
11. В случае обслуживания больницы хозрасчетной межбольничной аптекой в
штате больницы на 200 и более коек устанавливается 1 должность провизора-
технолога или фармацевта.
12. В аптеках инфекционных больниц дополнительно устанавливается 1
должность санитарки-мойщицы на каждые 200 коек.




76

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ФЕЛЬДШЕРСКИХ И ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ (ФП, ФАП)
1. Должность заведующего (фельдшер, акушерка, медицинская сестра) устанавливается
в каждом фельдшерском и фельдшерско-акушерском пункте (ФП, ФАП).
2. Должность среднего медицинского работника (акушерка, патронажная медицинская
сестра) устанавливается из расчета:
до 1000 жителей – 0,5 должности;
-
до 1500 жителей - 1 должность;
-
до 2000 жителей – 1,5 должности;
-
3. Должность медицинской сестры по физиотерапии устанавливается на 12 тысяч
физиотерапевтических единиц.
4. Должность санитарки устанавливается в каждом ФП, ФАП.
5. Должность истопника - сторожа устанавливается в каждом ФП, ФАП.
Примечания.
1. Настоящие штатные нормативы применяются для ФП, ФАП, расположенных на
расстоянии свыше 2 км от других медицинских организаций и их подразделений, в
т.ч. других ФП, ФАП.
2. Настоящие штатные нормативы могут применяться для ФП, ФАП, расположенных
на расстоянии до 2 км от других медицинских организаций и их подразделений, в
т.ч. других ФП, ФАП, при разрешении администратора бюджетных программ.

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
СЕЛЬСКИХ И СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕБНЫХ АМБУЛАТОРИЙ
Главный (старший) врач 1 должность в сельской (семейной) врачебной
1.
амбулатории (далее – СВА)
Врач общей практики 1 должность врача общей практики /семейной
2.
/семейной медицины медицины на 1200 человек прикрепленного
населения (взрослых и детей) в сельской местности
и 1300 – в городской местности
Менеджер 1 должность в семейной врачебной амбулатории
3.
Медицинская сестра общей Устанавливается соответственно количеству
4.
практики/семейной должностей врачей общей практики/семейной
медицины медицины в СВА.
Акушерка должность для обслуживания женщин
6. 1
фертильного возраста до 3300 человек, но не менее 1
Фельдшер-лаборант 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих
7.
амбулаторный прием, но не менее 1
Медицинская сестра по 1 должность из расчета 12 тыс. условных единиц
8.
физиотерапии процедур в физиотерапевтическом кабинете
Санитарный фельдшер 1 должность
9.
Врач стоматолог 0,25 должности на 1000 человек для оказания
10.
помощи по госзаказу бесплатного объема
медицинской помощи
Медицинский регистратор 1 должность на 5 должностей врачей
11.
Санитарка 1 должность на каждую должность врача, на 2
12
должности среднего медицинского работника
Прочий персонал (сторож По нормам административно-хозяйственного
13
или сторож/истопник, персонала
водитель)




77

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ВРАЧЕБНЫХ ЗДРАВПУНКТОВ
1. Должность врача здравпункта устанавливается при количестве учащихся
(работающих) не менее 1200 человек.
2. Должности среднего медицинского работника (фельдшер, акушерка, медицинская
сестра) устанавливается суммарно из расчета:
- до 2000 человек – 1 должность;
- свыше 2000 человек – 2 должности;

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ФЕЛЬДШЕРСКИХ ЗДРАВПУНКТОВ
Должности медицинского персонала фельдшерских здравпунктов устанавливаются
1.
по следующим штатным нормативам:
Наименование должности Количество должностей при численности
работников (учащихся)
500-800 чел. 801-1200 чел.
Заведующий здравпунктом -
фельдшер или медицинская 1 1
сестра
Фельдшер, акушерка,
- 0,5 – 1
медицинская сестра
Фельдшер или медицинская 1 должность при численности работников во второй
сестра смене: на предприятиях горнорудной и химической
промышленности не менее 300 (для обслуживания
подземных работ – и при меньшей численности), на
предприятиях других отраслей и транспорта –не
менее 500 человек.
1 должность при численности работников в третьей
смене соответственно не менее 200 и 300 человек
(для обслуживания подземных работ и при меньшей
численности);
1 должность при численности работников в
четвертой смене не менее 100 человек (для
обслуживания подземных работ – и при меньшей
численности).
2. Фельдшер или медицинская сестра при предприятиях содержатся за счет
предприятий в зависимости от объема работ на усмотрение администрации
предприятия, но не менее упомянутых нормативов в п.1.




78

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СЕЛЬСКИХ (УЧАСТКОВЫХ) БОЛЬНИЦ
Должности общебольничного персонала, клинико-диагностической лаборатории,
1.
лучевой диагностики, физиотерапии и лечебной физкультуры, функциональной
диагностики устанавливаются по действующим штатным нормативам этих
отделений для районных больниц.
Врачебный персонал
Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливается из расчета 1
2.
должность на следующее число коек:
№ Наименование отделений (палат) Наименование должности врача Число
коек
1.1. Терапевтическое Врач-терапевт 20
1.2. Педиатрическое Врач-педиатр 20
1.3. Акушерско-гинекологическое Врач – акушер-гинеколог 15
1.4. Для здоровых новорожденных Врач педиатр-неонатолог 30
1.5. Инфекционное Врач-инфекционист 15
1.6. Хирургическое Врач-хирург 20

Работа врачей в ночное и вечернее время (дежурства) в больницах с числом коек до
3.
50 включительно не организуются, в больницах с числом коек до 75 коек могут
организовываться дежурства на дому.
Должности врачей общей практики для оказания амбулаторно-поликлинической
4.
помощи населению в амбулатории сельской участковой больницы устанавливаются
в соответствии с нормативами для сельских и семейных врачебных амбулаторий.
Для обслуживания стационара и амбулатории сельской участковой больницы
5.
устанавливаются:
- 0,5 должности врача-лаборанта;
- 0,5 должности врача-рентгенолога при наличии оборудования и аппаратуры:
- 0,5 должности врача-физиотерапевта в стационаре на 75 коек и 0,5 должности по
амбулатории при наличии от 15 до 20 должностей врачей, ведущих амбулаторный
прием;
Должности заведующих отделениями сельской участковой больницы
6.
устанавливаются:
- 1 должность на 40 и более коек в стационаре, но не менее 0,5 должности на
стационар;
- 0,5 должности в амбулатории вместо 0,5 должности врача при наличии 7
должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
Средний медицинский персонал
Должности среднего медицинского и вспомогательного персонала амбулатории
7.
сельской участковой больницы устанавливаются по штатным нормативам сельских и
семейных врачебных амбулаторий.
Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1
8.
круглосуточный пост на следующее число коек:
Наименование отделений (палат) Число коек
терапевтическое 20
хирургическое (для взрослых и детей) 25
гинекологическое 25
инфекционное 15
педиатрическое 15
Должности медицинских сестер (палатных) отделений (палат) для новорожденных
9.
устанавливаются при наличии:
- 10 коек – 1 должность;

79

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
- 11-14 коек – 2 должности;
- 15 и более коек –1 круглосуточный пост на 20 коек, но не менее 1 поста;
Должности акушерок в акушерских отделениях (палатах) устанавливаются:
10.
- 2 должности на 3-5 акушерских коек;
- 1 круглосуточный пост на 6-15 акушерских коек.
Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1
11.
должность на 30 коек хирургического цикла (хирургические, акушерские,
гинекологические), но не менее 1 должности при наличии коек указанного профиля.
Должности медицинских сестер перевязочных устанавливаются из расчета 1
12.
должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 30 хирургических
коек.
Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии
13.
80 - 150 коек – 1 должность, но не менее 0,5 должности на стационар.
Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются при
14.
наличии:
- 30-60 коек – 1 должность;
- более 60 коек – 1,5 должности;
- 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
Должности медицинских статистиков устанавливаются в больницах на 100 и более коек.
15.
Должности старших медицинских сестер в больнице устанавливаются:
16.
- 0,5 должности в стационаре с числом коек от 25 до 40;
- 1 должность в стационаре с числом коек свыше 40 и более коек;
- 0,5 должности в амбулатории.
Младший медицинский персонал
Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при 2-степенной
17.
системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на 20 коек
больницы.
Должности санитарок (палатных) акушерских отделений (палат) устанавливаются из
18.
расчета 1 круглосуточный пост на 10 акушерских коек (с учетом обслуживания
новорожденных);
Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются
19.
соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских
сестер перевязочных.
Должность санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
20.
Должности санитарок врачебных кабинетов амбулатории устанавливаются из
21.
расчета 1 должность на:
- 1 должность врача-хирурга;
- 3 должности врачей, ведущих амбулаторный прием.
Должности санитарок процедурного и прививочного кабинета устанавливаются
22.
соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
Должность сестры-хозяйки устанавливаются в больницах на 50 и более коек.
23.
Должности персонала кухонь устанавливаются по действующим нормативам
24.
соответствующих подразделений медицинских организаций.




80

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРАЛЬНЫХ РАЙОННЫХ И РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ
1. Должности общебольничного персонала, отделения анестезиологии-реанимации,
клинико-диагностической лаборатории, лучевой диагностики, эндоскопии,
физиотерапии и лечебной физкультуры, функциональной диагностики,
патологоанатомического отделения, кабинета крови устанавливаются по действующим
штатным нормативам этих отделений.
Врачебный персонал
2. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливается из расчета 1
должность на следующее число коек:
№ Наименование отделений (палат) Наименование должности Число
врача коек
1.1. Акушерское Врач – акушер-гинеколог 15
1.2. Гинекологическое Врач – акушер-гинеколог 20
1.3. Инфекционное Врач-инфекционист 15
1.4. Инфекционное для детей Врач-педиатр 12
1.5. Инфекционное боксированное Врач-инфекционист 15
1.6. Инфекционное боксированное для детей Врач-педиатр 12
1.7. Кожно-венерологическое (для взрослых и Врач-дерматовенеролог 20
детей)
1.8. Неврологическое (для взрослых и детей) Врач-невропатолог 15
1.9. Для новорожденных:
Врач педиатр-неонатолог
-здоровых 30
акушерского Врач педиатр-неонатолог
-обсервационного 20
отделения
Врач педиатр-неонатолог
-недоношенных 15
1.10. Педиатрическое Врач-педиатр 15
1.11. Терапевтическое Врач-терапевт 15
1.12. Травматологическое и травматолого- Врач-травматолог-ортопед 15
ортопедическое (для взрослых и детей)
1.13. Туберкулезное легочное Врач-фтизиатр 15
1.14. Туберкулезное легочное для детей Врач-фтизиатр 15
1.15. Хирургическое (для взрослых и детей) Врач-хирург 17
1.16. Отделения других наименований - по штатным нормативам медицинского
персонала соответствующих отделений городских, детских городских и
специализированных больниц
3. Должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов и врачей акушеров-
гинекологов для оказания экстренной медицинской помощи устанавливаются в
зависимости от объема этой работы.
4. Должности врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению
устанавливаются из расчета:
Наименование должности Число должностей на 1000 чел. населения, проживающего:
врача Вне населенного на остальной
в населенном пункта, где территории района,
расположена обслуживаемого
пункте, где
расположена больница, но больницей (для
больница, и непосредственно ЦРБ - без учета
непосредственно обслуживаемого ею населения на
территории
обслуживаемого ею (приписной
участок) деятельности ЦРБ)

81

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Взросл детского взрослого детск Взросл детского
ого ого ого
а) врач-терапевт 0,56 - 0,4 - - -
участковый
б) врач-терапевт - - - 0,03 -
в) врач-хирург, врач- 0,035 0,03 0,025 0,02 0,01 0,01
уролог (суммарно)
г) травматолог-ортопед 0,03 0,03 0,02 0,02 0,01 0,01
д) врач акушер-гинеколог 0,10 - 0,06 - 0,025 -
е) педиатр участковый - 1,25 - 0,8 - -
ж) врач-педиатр - - - - - 0,02
з) врач общей практики/ 0,83 вместо должностей участковых терапевта, педиатра,
семейной медицины* акушера гинеколога и других специальностей для ПМСП
и) врач-отоларинголог 0,04 0,05 0,02 0,02 0,01 0,01
к) врач-офтальмолог 0,06 но
0,04 0,02 0,01
не менее
1,25 в
районе
л) врач-невропатолог 0,05 0,05 0,03 0,03 0,01 0,01
м) врач-стоматолог и врач 0,27 0,27 0,25 0,25 0,02 0,02
стоматолог-хирург
(суммарно)
н) врач-кардиолог и врач- 0,02 - 0,01 - 0,01 -
ревматолог (суммарно)
о) врач кардиоревматолог - 0,02 - 0,01 - 0,01
Врач-эндокринолог 1в 1 на 50
ЦРБ тыс.дете
й
Врач-эндокринолог 1 на 1000 больных
(методист) для обучения
больных сахарным
диабетом
п) врач-терапевт 1 должность на 1500 работников крупных (с числом
участковый цехового работающих свыше 1000 человек) государственной формы
врачебного участка собственности
р) врач-терапевт 1 должность на 1000 подростков в возрасте до 17 лет
подростковый включительно вместо 0,75 должности врача-терапевта
участкового
5. Должности врачей стоматологов-протезистов ортопедов, содержащиеся на хозрасчете
или за счет специальных средств, устанавливаются из расчета 0,07 должности на 1000
человек взрослого населения.
6. Должности врачей здравпунктов, врачей-дерматологов, врачей-онкологов, врачей-
психиатров, врачей психиатров-наркологов, врачей-фтизиатров и врачей -
эндоскопистов устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, утвержденным
для соответствующих диспансеров и подразделений, с применением по диспансерным
отделениям (кабинетам) нормативов должностей, предусмотренных для обслуживания
населения сельских районов.
7. Должности врачей-педиатров для обслуживания детей в прикрепленных детских
дошкольных учреждениях (яслях, яслях-садах, садах) и школах, имеющихся в


82

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
населенном пункте, где расположена больница, могут устанавливаться за счет
должностей врачей-педиатров участковых, полагающихся больнице, 1 должность на:
а) 300 детей в яслях (ясельных группах яслей-садов);
б) 1000 детей в детских садах (соответствующих группах в яслях-садах);
в) 2000 школьников.
При организации работы врачей-педиатров участковых по смешанному принципу
(работа в поликлинике (амбулатории), по помощи на дому, в детских дошкольных
учреждениях и школах) указанные в подпунктах «а», «б» и «в» должности врачей-
педиатров не вводятся.
8. Должности врачей для обеспечения организационно-методической и консультативной
работы, кроме предусмотренных для этих целей в п.4, устанавливаются дополнительно
в штате центральных районных больниц из расчета 0,5 должности врачей всех
наименований суммарно на 10 тыс. человек населения, прикрепленного к районным
больницам.
9. Должности врачей приемного отделения больницы устанавливаются при наличии:
а) 500-1000 коек – 3,5 должности;
б) свыше 1000 коек – 1 круглосуточный пост.
10. Должности районного педиатра устанавливается в центральной районной больнице.
11. Должности заведующих отделениями стационара устанавливаются при минимальном
числе коек:
Минимальное
Наименование отделений Примечания
число коек
а) инфекционное (для взрослых и В зависимости от местных
60
детей), кожно-венерологическое условий (планировка зданий и
(для взрослых и детей), т.д.) должность заведующего
терапевтическое, инфекционным отделением
травматологическое (для может вводиться при наличии в
взрослых и детей), травматолого- отделении не менее 40 коек
ортопедическое (для взрослых и вместо 0,5 должности врача.
детей), хирургическое (для
взрослых и детей)
б) неврологическое В отделениях с числом коек до
(для 60
взрослых и детей), 60 должность заведующего
гинекологическое, устанавливается вместо 0,5
педиатрическое должности врача
в) акушерское физиологическое В отделениях с числом коек до
45
койки в 45 должность заведующего
(включая
обсервационных палатах, устанавливается вместо 0,5
палатах для патологии должности врача
беременности и
гинекологических палатах при
отсутствии самостоятельных
подразделений)
г) акушерское обсервационное и В отделениях с числом коек до
25
патологии беременности 40 должность заведующего
устанавливается вместо 0,5
должности врача
д) для новорожденных Должность заведующего
60
устанавливается вместо 0,5
должности врача

83

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
е) туберкулезное легочное (для В зависимости от местных
60
взрослых и детей) условий (планировка зданий и
т.д.) должность заведующего
отделением может вводиться
при наличии в отделении не
менее 40 коек вместо 0,5
должности врача
ж) отделения других В порядке и по штатным нормативам медицинского
наименований персонала соответствующих отделений городских,
детских городских и специализированных больниц
з) отделения всех наименований В случаях, когда должности заведующих
отделениями по специальностям, перечисленным в
настоящем пункте, не могут быть введены в
порядке, предусмотренном п.21 по поликлинике
(амбулатории), эти должности устанавливаются
сверх должностей врачей. Этот порядок не
применяется, если заведующий отделением
стационара не осуществляет руководства работой
врачей поликлиники (амбулатории)
12. Должности заведующих отделениями поликлиники (амбулатории) больницы
устанавливаются при минимальном числе врачей:
Минимальное
Наименование отделений Примечания
число врачей
а) терапевтическое, Должность заведующего вводится
7
педиатрическое, вместо 0,5 должности врача
стоматологическое (челюстно-
лицевой хирургии)
б) хирургическое Должность заведующего вводится
5
вместо 0,5 должности врача. При
отсутствии травматологического
(травматолого-ортопедического)
отделения в число должностей
врачей включаются должности
врачей травматологов-ортопедов
в) акушерско- Должность заведующего вводится
4
гинекологическое (женская вместо 0,5 должности врача
консультация)
г)травматолого- Должность заведующего вводится
4
ортопедическое, вместо должности врача
неврологическое,
противотуберкулезное, кожно-
венерологическое
д) отделения всех наименований - в случаях, когда должности заведующих отделениями
по специальностям, перечисленным в настоящем пункте, не могут быть введены в
порядке, предусмотренном п.20 по стационару, эти должности устанавливаются сверх
должностей врачей. Этот порядок не применяется, если заведующий отделением
поликлиники не осуществляет руководства работой врачей стационара
13. Должности заведующих отделениями в случаях, когда они не могут быть введены в
порядке, предусмотренном пп.11 и 12, устанавливаются:
Минимальное число
Наименование отделений Примечания
коек, при котором

84

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
вводится должность
заведующего – врача
соответствующей
специальности
хирургическое, педиатрическое, 20 коек и 2 должности Должность заведующего
акушерско-гинекологическое, вводится вместо 1
терапевтическое, должности врача
неврологическое и др. 20 коек и 3 должности Должность заведующего
вводится вместо 0,5
должности врача

14. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 150 и
более коек. В больницах (кроме центральных районных больниц), имеющих до 200
коек (включительно), указанная должность вводится вместо 0,5 должности врача.
15. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики – врача
статистика устанавливается при наличии в больнице не менее 150 коек или в случае,
когда больнице полагается не менее 20 должностей врачей, ведущих амбулаторный
прием.
16. Должности заведующих поликлиниками (амбулаториями) устанавливаются в
больницах на 150 и более коек 1 должность на каждую поликлинику, которой
полагается не менее 20 врачебных должностей.
17. Должность заместителя главного врача по поликлинической работе вводится вместо
должности заведующего поликлиникой.
18. Должность заместителя главного врача по лечебной работе устанавливается при
наличии 80 и более коек.
19. Должность заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения
района устанавливается в центральной районной больнице.
20. Должность заместителя главного врача по детству и родовспоможению
устанавливается в центральной районной больнице сельского района с населением 50
тыс. и более человек вместо должности врача-педиатра районного.
21. Должность заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности
устанавливается в центральной районной больнице, которой полагается не менее 20
должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

Средний медицинский персонал
22. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета 1
круглосуточный пост на следующее число коек:
Наименование отделений (палат) Число коек
а) инфекционное, неврологическое (для взрослых и детей), 15
терапевтическое, туберкулезное легочное для детей, травматологическое
(для взрослых и детей), травматолого – ортопедическое (для взрослых и
детей), урологическое (для взрослых и детей)
б) оториноларингологическое взрослых и детей),
(для 20
офтальмологическое (для взрослых и детей), хирургическое (для
взрослых и детей)
в) гинекологическое 20
г) кожно-венерологическое (для взрослых и детей), туберкулезное 25
легочное

85

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
д) инфекционное для детей 10
е) инфекционное боксированное (для взрослых и детей) 8
ж) педиатрическое 12
з) отделения других наименований (кроме отделений для новорожденных) по штатным
нормативам медицинского персонала соответствующих отделений городских, детских
городских и специализированных больниц

23. Должности медицинских сестер (палатных) отделений (палат) для новорожденных
устанавливаются при наличии:
а) 10 коек – 1 должность;
-
б) 11-14 коек – 2 должности;
-
в) 15 и более коек – из расчета 1 круглосуточный пост на 20 коек, но не менее 1
-
круглосуточного поста;
г) коек для недоношенных и экстремально низким весом новорожденных – из
-
расчета 1 круглосуточный пост на 4 коек.
24. Должности акушерок в акушерских отделениях (палатах) устанавливаются:
2 должности на 3-5 акушерских коек;
-
1 круглосуточный пост на 6-15 акушерских коек;
-
1 круглосуточный пост и дополнительно 1 должность на каждые 10 коек (сверх
-
15) при наличии 21-40 акушерских коек;
по штатным нормативам акушерских отделений (палат) городских больниц при
-
наличии свыше 30 акушерских коек;
25. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1
должность на 30 коек хирургического цикла (хирургические, акушерские,
гинекологические, отоларингологические, офтальмологические и др.), но не менее 1
должности при наличии коек указанного профиля.
26. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной
хирургической и гинекологической помощи устанавливаются соответственно
должностям врачей хирургов и врачей акушеров-гинекологов, вводимых для
указанных целей.
27. Должности медицинских сестер перевязочных устанавливаются из расчета 1
должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 30 хирургических коек.
28. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются при наличии:
80 - 150 коек – 1 должность;
-
151 - 500 коек - 1 круглосуточный пост;
-
более 500 коек – 1 круглосуточный пост и дополнительно по 1 должности на 100
-
коек (сверх 500).
29. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются:
до 60 коек – 1 должность;
-
60 и более коек – 1,5 должности;
-
1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
-
30. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются 1 должность на
должность врача ПМСП (участкового терапевта, педиатра, акушера гинеколога, общей
практики, семейного, цехового здравпункта).
31. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов поликлиник (амбулаторий)
устанавливаются из расчета 1 должность на:




86

PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
должность врача: хирурга, уролога, травматолога-ортопеда, отоларинголога,
-
офтальмолога, стоматолога-хирурга, инфекциониста, кардиолога,
кардиоревматолога, радиолога, терапевта подросткового, эндокринолога;
2 должности врачей: терапевтов участковых, терапевтов участковых цеховых
-
врачебных участков при наличии здравпунктов, терапевтов, педиатров (кроме
обслуживающих детские дошкольные учреждения и школы), акушеров
гинекологов, невропатологов, стоматологов;
3 должности врачей стоматологов-протезистов.
-
1600 детей, проживающих в населенном пункте, где расположена больница;
-
2400 детей, проживающих на приписном участке.
-
32. Должности медицинских сестер, в том числе участковых, противотуберкулезных,
кожно-венерологических, психоневрологических, наркологических и онкологических
диспансерных отделений (кабинетов), фельдшеров по наркологии, средних
медицинских работников здравпунктов, в том числе заведующих-фельдшеров,
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, утвержденным для указанных
подразделений с применением в соответствующих случаях нормативов должностей,
предусмотренных для обслуживания населения сельского района.
33. Должности медицинских сестер или фельдшеров для непосредственного
обслуживания детей (при отсутствии фельдшерско-акушерских пунктов) в школах и
детских садах устанавливаются из расчета 1 должность на:
900 учащихся школ;
-
200 детей в детских садах;
-
500 учащихся колледжей, лицеев, проживающих в общежитиях или училища
-
имеют собственные производственные мастерские, при отсутствии здравпункта.
34. Должности зубных техников зуботехнической лаборатории устанавливаются в
зависимости от объема работы по госзаказу и действующих норм времени на
зуботехнические работы.

<<

стр. 3
(всего 9)

СОДЕРЖАНИЕ

>>